4.4 Pansements
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ET D’AGRAFES
1. LE CADRE LÉGISLATIF
Article R 4311-5 du CSP (rôle propre)
Alinéa 9 : réalisation, surveillance et renouvellement des pansements non médicamenteux
Article R 4311-7 du CSP (rôle sur prescription médicale)
Alinéa 9 : réalisation et surveillance de pansements spécifiques.
Alinéa 123 : réalisation et ablation de pansements médicamenteux
2. RAPPEL/PEAU Voir cours Semestre 1
3. UNE PLAIE
Plaie : Déchirure des tissus due à un accident (blessure, brûlure) ou à une intervention chirurgicale.
Plaie superficielle : Atteinte du revêtement cutané ou les tissus immédiatement sous-jacents. Le saignement peut être abondant si la zone atteinte est riche en petits vaisseaux superficiels (cuir chevelu). Communément appelées égratignures, éraflures ou écorchures. Même bénignes ces plaies doivent être soignées le plus tôt possible car toute plaie peut s'infecter en l'absence de traitement.
Plaie profonde : Elle intéresse des structures «nobles» (artères, nerfs, viscères). Le saignement doit alors être jugulé chirurgicalement (par électrocoagulation, ligature des petits vaisseaux qui saignent, etc.)
4. LE TYPE DE PLAIE
* Topographie (localisation précise) : bras, genou, sur une articulation, une malléole, tibiale, à proximité des orifices naturelles… * Taille (en cm) * Circonstances d’apparition, origine.. * Aspect (couleur, odeur, forme, inflammation, état de la peau péri lésionnel, si présence d’un oedème, secrétions purulentes, hémorragique * Manifestations qui l’accompagnent (douleur, … )
5. LES PANSEMENTS SIMPLES
* Nettoyage et une désinfection et de protéger une plaie ou une partie du corps traumatisée par la mise en place d’un matériel de recouvrement en appliquant les règles d’hygiène. * Asepsie : Absence de germes microbiens susceptibles de