Gants
Usage & mésusage
Soha Abdel Malak
14ème congrès CLIN – HDF
Octobre 2012

Définition
Pièce de l’habillement, qui recouvre et protège toute la main, jusqu’au poignet, et qui, en général, épouse la forme de chaque doigt séparément

Historique
 1758 Examen gynécologique – Walbaum
 1840 Examen post mortuaire
Autopsies par Dr Welch
 1843 Découverte de la vulcanisation du caoutchouc - Goodyear
 1890 Gants pour infirmière BO – Halstead
 1891 Assistant du chirurgien
 1893 Bloodgood – Généralisation port de gants Hopkins
 1996 Recommandations CDC

 Usage massif des gants
 Douze paire de gants/personne/jour
(Lathan,2011)

 Augmentation de la consommation de
1 milliard en 1986 à 20 milliards en 1996
(US DHHS 1997)

Objectifs
 Protéger le personnel contre les MO présents dans le sang et liquides biologiques = Précautions standard
 Protéger les patients de la contamination par le personnel
 Prévenir la transmission croisée

Usage
CDC, 2011; OMS, 2009; SF2H, 2010
 Si risque de contact avec du sang ou tout autre produit d’origine humaine notamment à l’occasion de soins à risque
 Lors de la manipulation de tubes de prélèvements biologiques, de linge et matériel souillés  Systématiquement lors de tout soin lorsque les mains du soignant comporte des lésions
(coupure, blessure, excoriation, dermatose)

Usage (2)
 Ne pas porter des gants lors des contacts avec la peau saine
 Changer les gants entre
 2 patients ou
 2 activités (y compris pour le même patient)

 Porter les gants juste avant le soin
 Retirer les gants dès la fin du soin
 Elimination immédiate sans contaminer l’environnement Usage (3)
 Réaliser une hygiène des mains avant le port et après retrait des gants
 Ne pas réaliser de friction, ni de lavage des gants
 Le geste d’hygiène des mains se fait sur des mains nues
 Le fait de laver ou de frictionner des gants a été associé à des transmissions de micro-organismes Mésusage - Observance
 19 – 85%
 59%
 72%

(Gamon & Gould, 2005)