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Pages: 6 (1359 mots) Publié le: 27 février 2013
Centre Olympe de Gouges HÔPITAL BRETONNEAU PÔLE DE GYNECOLOGIE, OBSTÉTRIQUE, MEDECINE FOETALE ET REPRODUCTION HUMAINE

Chirurgiens : Pr G.Body, Pr H. Marret, Pr F.Perrotin Dr O. Acker, Dr M. Chevillot, Dr Y. Harchaoui, Dr A. Jacquet, Dr J. Potin

Fiche d’information aux patientes Hystérectomie

Madame, Vo t r e m é d e c i n v o u s a p r o p o s é u n t r a i t e m e n t c h i r u r g i ca l n o m m é h y s t é r e c t o m i e . Ce document d’information a pour but de vous expliquer les principes de cette intervention.

QU’EST-CE QU’UNE HYSTÉRECTOMIE ?
L’hystérectomie consiste en l’ablation chirurgicale de l’utérus. Elle comporte en général l’ablation du col de l’utérus : il s’agit alors d’une hystérectomie totale. Selon les cas, il peut être souhaitable ou nécessaire deréaliser l’ablation des ovaires et des trompes : dans ce cas l’intervention est nommée hystérectomie avec annexectomie (encore appelée hystérectomie non conservatrice).

C e n t r e

h o s p i t a l i e r

r é g i o n a l

e t

u n i v e r s i t a i r e

d e

T o u r s

Trompe

Ovaire

COMMENT SE DEROULE L’HOSPITALISATION ?
q Avant l’opération :

Utérus (corps) Utérus (col)A B

Une consultation pré-anesthésique doit être réalisée 1 à 2 semaines avant l’intervention. Vous serez hospitalisée la veille de l’opération. Après une prémédication, vous serez conduite au bloc opératoire, une perfusion sera mise en place puis l’anesthésie sera réalisée. Il est indispensable de ne prendre aucun médicament contenant de l’aspirine dans les 10 jours avant et aprèsl’intervention. Certains risques peuvent être favorisés par votre état, vos antécédents ou par un traitement pris avant l’opération. Il est impératif d’informer le médecin de vos antécédents (personnels et familiaux) et de l’ensemble des traitements et médicaments que vous prenez. q Après l’opération :

Il est recommandé d’attendre 1 mois après l’opération pour reprendre des bains et une activité sexuelle,et 2 à 3 mois pour la reprise du sport en cas d’hystérectomie abdominale. Après votre retour à domicile, si des douleurs, des saignements, des vomissements, de la fièvre, une douleur dans les mollets ou toute autre anomalie apparaissent, il est indispensable de consulter votre médecin.

LES RISQUES ET LES COMPLICATIONS DE L’INTERVENTION

L’hystérectomie est une intervention courante et bienréglée dont le déroulement est simple dans la très grande majorité des cas. q Pendant l’intervention :

Vagin

QUELLES SONT LES CONSEQUENCES D’UNE HYSTÉRECTOMIE ?
q Si vous n’êtes pas ménopausée avant l’intervention : Les principales manifestations après une hystérectomie sont l’absence de règles et de possibilité de grossesse, ce qui ne signifie pas que vous serez ménopausée. Si les ovairessont laissés en place, leur fonction persiste jusqu’à votre ménopause naturelle. Il n’y a le plus souvent ni bouffées de chaleur ni autre manifestation de ménopause après l’intervention. Si les ovaires sont retirés, l’intervention entraîne la ménopause et vous pourrez avoir alors des manifestations telles que des bouffées de chaleur. Vous pourrez, dans ce cas, discuter avec votre médecin de lapossibilité d’un traitement hormonal substitutif. q Si vous êtes ménopausée avant l’intervention : Il n’y aura pas de modification particulière. q Dans tous les cas :

1- L’ouverture de l’abdomen : Elle peut parfois s’avérer nécessaire alors que l’intervention était prévue par voie basse ou par coelioscopie. La voie d’abord peut être modifiée (laparoconversion) selon les constatations faites aucours de l’intervention, ou lors de la survenue de complications peropératoires. 2- L’hémorragie : Elle peut rarement nécessiter une transfusion sanguine. 3- Les lésions d’organe(s) de voisinage de l’utérus : Elles peuvent se produire de manière exceptionnelle : blessure intestinale, des voies urinaires ou des vaisseaux sanguins, nécessitant une prise en charge chirurgicale spécifique. q En...
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