Allergies
I/ Définition
Réponse anormale de l’organisme à l’introduction d’une substance étrangère (poils, pollen, lait, acariens, médicaments)
Réponse immunitaire excessive et/ou inadaptée ne survenant que chez les individus prédisposés par un terrain dit atopique.
Allergie = Hypersensibilité de type I
Action des IgE dirigées contre des Ag sans toxicité propre
 Libération par les basophiles sanguins et les mastocytes tissulaires de médiateurs de l’inflammation qui déclenchent une réaction aiguë pathologique responsable des signes cliniques

II/ Clinique
Il y a 2 formes :
 Atopie :
Asthme
Rhume des foins
Eczéma
Urticaire
 Survient chez des sujets possédant des ATCD familiaux
 Anaphylaxie :
Réaction violente de l’organisme : Choc anaphylactique (si réaction générale)
Survenant 3 semaines après contact avec un Ag
Survenant immédiatement après le 2ème contact
A) Les allergènes
Pneumoallergènes (aéroallergènes)
Trophoallergènes (issus de l’alimentation)
Microbes, parasites
Médicaments
B) La réaction anaphylactique
1) Pénétration de l’Ag par VO, parentérale, inhalation
2) 1er contact de l’Ag avec le système immunitaire : Phase de latence = Synthèse des Ac
3) 2ème contact : Phase déclenchante
4) Il faut une identité stricte entre le 1er et le 2ème Ag déclenchant
 La réaction est spécifique d’un Ag donné
5) Libération des médiateurs de l’inflammation après le 2ème contact
Action pharmacologique :
BD
VD
Collapsus
Péristaltisme accru
6) Clinique :
Cutané : Dermatite, urticaire, œdème de Quincke avec dyspnée laryngée puis asphyxie
Oculaire : Conjonctivite, kératite
Respiratoire : Rhinite, pharyngite, asthme
Digestif : VD, douleurs abdominales

III/ Physiopathologie
A) Mécanisme
Cf schéma p 225
B) Les acteurs
 Les IgE
Structure
Glycoprotéines monomériques de 190 kDa à 5 domaines
Ig cytophiles : se fixe sur 1 type cellulaire, et homocytotique : sur les cellules d’une même espèce
Production
Cellulaire
La réponse des