Etudiant : Nicolas OTTO Réf. de stage : Anne Gaëlle GHESQUIERES

ANALYSE DE LA PRATIQUE
LIEU
L’acte se déroule dans la salle de soins de l’infirmerie en présence de mon tuteur de stage.
ACTIVITÉ REALISÉE
L’acte est une injection intramusculaire de Modécate® un neuroleptique de la famille des phénothiazines. Ici indiqué pour un traitement d entretien de la schizophrénie. J’ai fais le lien avec UE de pharmacologie et je me suis informé sur ce produit dans le Vidal. Cette injection nécessite une prise de constantes (TA, T°, si anomalie on devra reporter l’injection.). Apres avoir obtenu l’accord du patient et vérifié l’ordonnance, j’ai procédé à la préparation de l’injection devant lui, dans les règles de bonnes pratiques visés par la compétence 3 et vu en formation dans l UE d’infectiologie et hygiène. Le patient a souhaité rester debout. J’ai d’abord désinfecté la partie du quart supérieur externe de la fesse. J’ai piqué dans le muscle jusqu’à la garde, puis injecté délicatement le produit pour éviter le maximum de désagrément. Une fois l’aiguille retirée et jetée dans le bac OPCT, j’ai massé à l’aide d’une compresse pour aider à la diffusion du produit. Pour le patient le soin est fini, il reste plus qu’a ranger et désinfecter mon matériel de soin. Pour ce soin, intégration des UE suivantes : 1.1, 1.3, 2.10, 2.11, 3.1.
OBSERVATIONS, ÉTONNEMENTS
Pendant mon rangement, j’ai pris conscience qu’un tel acte ne résume pas à une simple piqure. Cela m as permis de prendre toute la mesure de mon soin et de me remettre en question pour les suivants. Le soin est un ensemble de gestes, d’attitudes et de protocoles pour réaliser un acte : ici une injection. J’ai été étonné par la difficulté d’injecter un produit très gras. En plus de gérer son espace de travail, il est tout aussi important d’adopter une posture de manière à être le plus habile possible. De même pour le patient, il faut le mettre dans la position la plus