Situation ou activité réalisée : J’ai effectué la réfection de pansement ainsi que l’ablation de redon d’un patient de 57 ans opéré d’une tyroïdectomie totale qui a deux redons de part et d’autre de la plaie chirurgicale. L’ablation de redon s’effectue à la demande des médecins. Lors de l’ablation nous sommes à J + 4 de l’opération. L’ablation de redon s’effectue dans la chambre du patient.
Mode opératoire : J’ai utilisé pour ce soin :
-un chariot de soin décontaminé avec poubelles pour déchet ménager et poubelle pour déchet de soin à risque infectieux
-gants non stérile
-un flacon de solution hydro alcoolique
-un set à pansement
-gamme d’antiseptique à la chlorexidine
-des gants stériles
-deux lames
-un container à aiguille
-des compresses
-un pansement adhésif
J’informe le patient du soin que je vais réaliser puis j’organise mon chariot avant d’entrer dans la chambre du patient. J’installe le patient confortablement et de façon ergonomique pour moi.
Je mets des gants non stérile et je décolle le pansement en place que je jette dans la poubelle DASRI. J’ôte mes gants et je fais une friction à la solution hydro alcoolique. J’ouvre le set à pansement, je prends le champ que j’ouvre le champ par les bords en conservant une partie repliée qui correspond à ma zone non stérile. Je prends alors ma pince patient en faisant attention à ne pas déstériliser l’intérieur de mon set. Je sors grâce à ma pince patient, la pince stérile et les compresses en respectant partie stérile et non stérile.
Je mets alors de l’antiseptique moussant dans l’un des compartiments du set, dans un autre compartiment je mets du sérum physiologique et dans un dernier l’antiseptique. J’ouvre mon emballage de lame et je pose mes lames à l’aide de ma pince stérile sur le coté stérile du champ.
Le pansement se réalise en 4 temps : phase de détersion à l’aide de l’antiseptique moussant, puis je rince grâce au sérum physiologique, je sèche grâce à une compresse, puis j’applique