ANALYSE DE LA PRATIQUE N°1
Perfusion sous Cutanée, acte simple pour risque fort
LIEU :

Je suis dans le service du Long Séjour de l'hôpital de Lons-le-Saunier Saunier et je prends en charge des patients âgés de plus de soixante ans présentant diverses pathologies liées au vieillissement.

SITUATION OU ACTIVITE VUES OU REALISEES :

A partir de la deuxième semaine de stage je suis sollicitée pour travailler et être formée par les infirmières. Le service me propose d'effectuer plusieurs tâches et notamment la préparation, l'administration et la surveillance des perfusions sous cutanées.
A cette période, je n'ai peu pratiqué cet acte et à vrai dire je n'ai peu de ressources et connaissances. Pourtant, je sais préparer, administrer et j'ai des notions théoriques. Consciente des différents protocoles, je me tiens informée des procédures actualisées concernant ce type de perfusion dans les classeurs à cet effet. Je prends en compte toutes les remarques nécessaires des infirmières qui m'encadrent et je commence la pratique. Les infirmières me font très vite confiance sur mes capacités à gérer la tournée des perfusions et le deuxième jours, je pilote seule cette organisation.
Je répertorie les prescriptions médicales, je les classe par patient et je m'approvisionne en matériel. Il faut savoir que la majorité des perfusions que je dois poser, ont pour but d'hydrater les patients. En effet, les patients nécessitant cette thérapie, ne boivent pas suffisamment. Donc, je suis à la lettre les règles d'asepsie pour la préparation et dispose mes perfusions sur mon chariot de soin. Je me rends chez les patients concernés pour poser les perfusion adéquates. A chaque fois, je ne manque pas de respecter toutes les étapes de « bonne pratique ». Je prends bien soin d'observer l'endroit cutané approprié pour piquer et je constate qu'il est difficile de trouver une partie de peau saine et adaptée. En effet, les patients ont un capital cutané détérioré par des érosions, des