Analyse de pratique de stage

Pages: 5 (1018 mots) Publié le: 14 janvier 2014
Analyse de la pratique STAGE N°1

1ère situation ou activité

Lieu:
A la crèche Notre Dame Des Enfants (chez les petits)
Dans la salle de change
A la crèche, les enfants sont changés à heures régulières (sauf en cas de selles ou de couches très mouillées qui sont changés immédiatement). La première série de change à lieu vers 10H.

Situation ouactivités vues ou réalisées:
L’analyse porte donc sur un change
Des la première semaine j’ai pu me familiariser et effectuer des changes avec l’auxiliaire de puériculture présente.
Le déroulement:
- l’analyse de la situation : selle ou urine afin de préparer le materiel adéquat.
- information à l’enfant de ce qui va se passer
- hygiène des mains
- préparation du matériel nécessaire et de latable de change (gants mouillés, serviette, savon doux, sérum physiologique, crème, …)
- installation de l’enfant sur sa serviette
- nettoyage du nez ou des yeux, ou rafraichissement du visage si nécessaire
- technique de change
- avoir constamment une main sur l’enfant notamment lors de l’élimination des gants et couches sales.
- crème contre les érythèmes selon nécessité
- ramenerl’enfant dans la salle de jeu
- hygiène des mains
- rangement
- transmission orale et écrite (carnet de l’enfant)

Observations, étonnement:
On peut s’interroger a ce stade de réflexion quand a l’importante de l’information de l’enfant avant le change, pourquoi est-il important que l’enfant soi bien installé ?
Ces interrogations rejoignent la notion de Confort. Il est important quel’enfant soit prévenu du change et des soins annexes qui vont être effectués, il se sera « préparé » et l’installation, la plus confortable possible, le rendra plus détendu et coopératif.
Chaque enfant étant différent, et selon les situations, il faut adapter les changes. En effet certains enfants sont réticents, il faut donc les rassurer (chants, jouets, parole…). Pour d’autres un lavage des yeux oudu nez sera effectué, ces gestes ne sont pas très populaires en général, il convient également de les rassurer et faire en sorte que le soin en question soit fait le plus rapidement possible. Le change est l’un des seuls moment de la journée ou l’enfant est seul avec l’adulte, il faut profiter de ce moment pour parler et échanger avec lui. En été la pièce de change est aérée et en hiver, lesfenêtres sont fermés pour assurer le confort des tout petits.

Quand à la préparation du matériel pour le change, il y a t-il un intérêt pour qu’il soit fait à l’avance ? La hauteur de la table à langer a-t-elle un impact?
Oui, cela répond à un besoin d’Ergonomie. L’analyse de la situation faite au préalable permet d’adapter au mieux la préparation du matériel (en fonction d’une selle ou urine, soinsdes yeux, …) . Ce qui permet au moment du soin d’avoir tout le nécessaire a porté de main, c’est un gain de temps, moins de déplacements superflus pour l’adulte et un gage de sécurité pour l’enfant. L’ergonomie du matériel permet de prévenir d’éventuelles maladies professionnelles, et permet d’obtenir d’avantage de temps pour les relations humaines.

En quoi l’analyse de la situation est-elleimportante? L’observation minutieuse de l’enfant pendant le change est-elle indispensable?
L’analyse de la situation ou observation clinique, avant et pendant le change permet de mettre en évidence certains signes et permet de prévenir l’apparition de pathologies plus importantes. Par exemple, en constatant qu’un enfant a le nez qui coule, il est important de faire des lavages de nez avec dusérum physiologique, régulièrement afin d’éviter une infection. Un érythème fessier (très courant chez les petits) peut, s’il n’est pas traité correctement, aboutir a des infections par des levures et dans des cas plus graves à des plaies sanglantes et douloureuses.
C’est lors d’un change que j’ai pu constater qu’un enfant avait attrapé la varicelle.

Pourquoi il est important de se...
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