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Analyse de pratique pansement

622 mots 3 pages
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ANNEXE ANALYSE DE PRATIQUE N°2

POINTS A APPRONFONDIR : * J’ai peu de connaissances concernant les ulcères de jambe, leur type et l’évaluation de leur évolution :

Définition : Perte de substance chronique du revêtement cutané ou muqueux ne manifestant aucune tendance à cicatriser spontanément.
Epidémiologie : la majeure partie des ulcères de jambe sont d’origine vasculaire, compliquant une pathologie veineuse (le plus souvent), artérielle ou microcirculatoire.
Diagnostic : Il existe différents types d’ulcères, en fonction du réseau circulatoire atteint, ayant des caractéristiques cliniques différentes et survenant sur des terrains différents. * Ulcère veineux : plutôt des femmes, entre 50 et 70 ans, en surpoids ou obèses.
Souvent unique, chronique, indolore, siège péri malléolaire, aspect humide, absence de nécrose, présence des pouls périphériques.
Ils sont dus à une insuffisance veineuse, ou aussi une thrombose veineuse. * Ulcère artériel : plutôt des hommes de plus de 50 ans, tabagiques.
Unique ou multiple, souvent petit, douloureux, siège distal ou « suspendu » à distance des malléoles, aspect nécrotique et creusant, mettant à nu les structures sous-jacentes, coexistence de signes d’insuffisance artérielle (parfois absence de pouls périphérique, extrémités froides…).
Les facteurs favorisants sont le tabac, HTA, diabète, obésité, dyslipidémie, maladie athéromateuse. * Autres causes d’ulcère : * Angiodermite nécrotique (occlusion distale d’une artériole, souvent déclenchée par un traumatisme mineur, chez une femme âgée souffrant de micro angiopathie cutanée chronique due à une HTA ou au diabète.) * Ulcère infectieux = infection cutanée due à un germe, souvent du staphylocoque ou du streptocoque, ou alors des bactéries gram -, ou alors leishmaniose etc … * Cancers cutanés.

* De même, j’ai peu de connaissance des très nombreux types de pansements et de la pertinence

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