Analyse de pratique sur l'hygiène

Pages: 5 (1050 mots) Publié le: 21 décembre 2011
Gourdin Charlotte
EIDE 1ère année IFSI de Provins.

Travail écrit individuel
d'analyse d'une situation
rencontrée en stage

Dans le cadre de la validation de l'UE 2.10 du semestre 1 intitulé "Infectiologie et Hygiène" complétant la compétence 3 correspondant à l'Accompagnement d'une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens, je dois décrire une situation en lien avecl'hygiène hospitalière.
Lors de mon premier stage du 14 novembre au 16 décembre 2011, la clinique m'a accueilli dans leur service de chirurgie viscérale.
Pour cela, je vais vous présenter le contexte de ma situation, pour ensuite développer la situation en elle même avec les actions réalisées, les incontournables, les questions que je me suis posées, les informations recueillies ainsi que lesdifficultées rencontrées. Je finirais mon analyse en vous donnant mon ressenti face à cette situation.

Tout d'abord, la situation que j'ai choisi de décrire s'est déroulée dans le cadre de la sortie de ma patiente Mme B. venue se faire opérée pour une choloecystectomie.
Il s'agissait donc d'une réfection de lit accompagnée du nettoyage de l'environnement de la patiente. Pour cela, je m'étais informéeau préalable du matériel présent dans la chambre ainsi que celui dont j'avais besoin.

Je réalise une friction avec solution hydroalcoolique (SHA) (en huit gestes : paume contre paume, paume de la main droite sur le dos de la main gauche et vice-versa, paume contre paume, doigts entrelacés, dos des doigts contre la paume opposée avec les doigts emboîtés, friction circulaire du pouce droit dansla paume gauche et vice-versa, pulpe des doigts de la main droite dans la paume gauche et vice-versa, tranche cubitale droite et inversement, poignet droit puis poignet gauche), ayant un rôle désinfectant dont le geste expliqué dans le protocole d'hygiène des mains du service, et dans le cours sur l'hygiène des mains, étudié à l'IFSI. Celle-ci me servira avant d'aller préparer mon chariot de lingespropres ainsi que les produits, pour ne pas les contaminer, mes mains étant certainement infectées . La préparation du chariot doit être complète et réfléchie car chaque matériel entrant dans une chambre ne peut être réutiliser pour une autre sans désinfection entre chaque utilisation.

Je désinfecte mon chariot pour pouvoir y disposer le matériel nécessaire. Ici je vais avoir besoin de:
1sac à linge sal (pour les draps souillés, je peux également utiliser la taie d'oreiller pour cet usage)
1 sac à couverture
1 sac poubelle à déchets "normaux"
environ 5 lingettes jetables
1 paire de gants non stérile
1 SHA
1 produit de désinfection : surfa'safe de anios
2 draps propres
1 couverture propre
1 taie d'oreiller propre.

Après préparation demon chariot, je me dirige vers la chambre en question, il s'agit d'une chambre double, il y a donc une autre patiente présente, je toque et demande s'il n'y a pas de soucis à ce que je réalise mon soin. Après autorisation de cette dernière, j'allume donc ma présence afin de signaler à mes collègues ou aux visiteurs que je m'y trouve. Je met en place mon chariot au bout du lit pour qu'il ne me gènepas au fur et à mesure de mes gestes.

Mon premier réflexe est de surélever le lit à l'aide de la télécommande, pour mon ergonomie et pour protéger mon dos. Après cela, je retire couverture, draps souillés et taie d'oreiller souillé que je range dans les sacs prévus à cet effet. Une dséinfection au Sha est indispensable car il s'agit de linge souillé, mes mains sont donc infectées.

Pourcommencer la désinfection, je mets la paire de gants non stérile, pour pulvériser le produit désinfectant "Surfa'safe" sur toutes les faces de ma lingette. Il est important de se protéger de ce produit car il s'agit d'une mousse détergente désinfectante des surfaces et il est dangereux. Je peux alors commencer la désinfection des surfaces. Il faut toujours passer qu'une seule fois sur l'endroit...
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