Stage S2 CH DRON Pneumologie à Tourcoing
ANALYSE DE PRATIQUE N°1 : Prise de sang.
1)Exposé de la situation dans son contexte:
QUOI :J’ai choisi d’analyser une prise de sang chez Mme A âgée de 86 ans. Elle mesure 1m65 et pèse 79 kg . C’est une femme coquette et qui montre depuis hier le besoin d’être rassurée constamment et recherche de l’affection auprès des soignants car elle vit mal son hospitalisation et a hâte de retrouver son foyer pour personnes âgées . Elle est entrée en hospitalisation, suite à une entrée au urgence pour dyspnée et pneumopathie le 02/02/2014 Recueil de données familiales et sociales :
Vie personnelle et familiale : Mme A est veuve et a 3 enfants qui lui rendent visite que rarement.
Activité : Mme A est retraité,
Domiciliation : Elle habite en foyer pour personnes âgées.
Mode de prise en charge : Bénéficie de la CMU.
Personne à prévenir et de confiance : Sa fille. Médecin traitant : Dr B****
Habitudes de vie : Pendant son hospitalisation: Mr A se lève vers 8 h prend ses médicaments et prend son petit déjeuner. Elle apprécie particulièrement la discussion.
Le soir elle aime regarder la télévision avant de se coucher vers 22H.
Les premiers jours d’hospitalisation elle s’est montré bouleversée par le fait de se retrouver seule en hospitalisation.
1) Antécédents :
-BPCO post tabagique passif
-Cancer du sein droit, opération en 2009
-Hallux valgus opération en 2001 Enjeu : Rassurée la patiente et l’aider à surmonter ses peurs en lui apportant un soutien lors du soin. Et effectuer le soin en sécurité pour la patiente et moi-même.
Compétence ciblée : Compétence 6 : Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soin.
Qui : Moi et Mme A et une IDE qui m’encadre sur le soin.
Quand : Il est dans les environs de 7H du matin, Mme A a une prise de sang de contrôle prescrite ce jour , pendant les transmissions on m’indique que Mme A dont j’ai fait l’entrée il y a 4 jours est assez anxieuse à l’idée de faire une prise de sang,