ANALYSE DE PRATIQUE N°1 DU STAGE 6

La situation que je vais vous décrire se déroule dans un service de Médecine Gériatrique à Lille.
Lors de ce stage, je devais prendre en charge 5 patients dont Madame L, âgée de 85 ans.
Entrée dans le service suite à une anémie normocytaire arégénérative en rapport avec son insuffisance rénale chronique.
Son taux d'hémoglobine est de 6,6g/100mL.
Suite à sa pathologie, l'anémie de Madame L est traitée par 3 culots globulaires sur 3 jours, Vénofer* et Tardyferon* 80mg.

Comme chaque matinée, je prends Madame L en charge. Ce jour, je lui administre son premier culot globulaire.
Lors de mon premier tour infirmier de la matinée, je préviens la patiente sur le soin que je vais lui administrer dans la matinée ainsi que le but de la transfusion sanguine.

Ce soin est en lien avec la compétence 4 « Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique ».

L’objectif général se définit par : le respect des règles de la transfusion sanguine et de chacune des étapes de la transfusion sanguine.

Je vérifie la prescription médicale, en lien avec l’article R4311-9 du Code de la Santé Publique qui stipule que :

« L'infirmier ou l'infirmière est habilité à accomplir sur prescription médicale écrite, qualitative et quantitative, datée et signée, les actes et soins suivants, à condition qu'un médecin puisse intervenir à tout moment :
1° Injections et perfusions de produits d'origine humaine nécessitant, préalablement à leur réalisation, lorsque le produit l'exige, un contrôle d'identité et de compatibilité obligatoire effectué par l'infirmier ou l'infirmière ».

Ensuite, je vérifie les deux déterminations du groupe sanguin de la patiente, les RAI datant de moins de 72h ainsi que le bon de commande du culot globulaire.
Puis, je pars à la cession chercher le culot globulaire.
En revenant dans le service, je vérifie la concordance de la feuille de suivi du culot globulaire avec les références inscrites sur le culot