ANALYSE DE PRATIQUE N°1
Stage 4

Lieu :
La situation se déroule durant mon stage en psychiatrie dans le service Orion à Sainte-Marguerite. Le service est composé de 20 chambres individuelles et accueille des patients atteints de schizophrénie, de troubles bipolaires ainsi que des patients dépressifs.
La situation se déroule durant la visite médicale à laquelle je participe avec l’interne s’agissant pour les patients que l’infirmière m’a demandé de suivre ce matin-là.

Situation ou activités vues ou réalisées :
Mme R., âgée de 44 ans est entrée dans le service pour une prise en charge d’un trouble bipolaire versant dépressif. Cette patiente reste toujours dans sa chambre, dans le noir, et souffre de clinophilie. Lors de la visite, l’entretien psychiatrique réalisé par l’interne a révélé que Mme R. est très angoissée, a des idées noires, et qu’elle s’inquiète beaucoup pour son devenir pensant qu’elle n’arrivera jamais à accomplir quoi que ce soit dans sa vie. D’autre part, elle dit ne se doucher que deux fois par semaine ce qui n’est pas suffisant, nous lui avons donc dis de faire un effort au niveau de l’hygiène. L’interne lui explique que toute l’équipe est disponible pour discuter avec elle si elle en éprouve le besoin et va même jusqu’à lui demander si elle serait d’accord pour qu’une personne vienne un peu plus tard, une étudiante infirmière par exemple, ce à quoi elle est réticente dans un premier temps. En effet, elle pense qu’une étudiante n’a pas assez d’expérience, l’interne la persuade du contraire en avançant que certaines ne sont pas toutes jeunes (comme moi) et je demande donc à la patiente si elle veut bien que je vienne la voir un peu plus tard. Elle finit par acquiescer. En sortant de sa chambre l’interne me demande si je suis d’accord pour retourner la voir un peu plus tard pour discuter avec elle, la faire verbaliser, essayer d’instaurer un climat de confiance, établir un échange en quelque sorte. Je retourne donc la voir une