analyse de pratique
La situation dans un centre de rééducation et de médecine physique. Sur le plateau technique, je vais chercher et accompagner le patient a l'infirmerie pour procéder à l'ablation des agrafes et la réfection du pansement.
Pendant ces 10 semaines de stage, j'ai pris quatre patients en charge.
2/La situation :
La situation s'est déroulée en début de stage, je n'avais alors jamais effectué de pansement et protocole beta et aucune ablation d'agrafes donc je n'étais pas encore totalement à l'aise
La réfection du pansement s'effectue à l'infirmerie, les pansements sont à refaire tout les trois jours.
Le patient, Monsieur V, était là suite à la mise en place d'une prothèse totale de genou droit, il appréhendait surtout à cause de la douleur qu'il pouvait ressentir durant le soin d'une part, et secondairement du fait de mon manque d'expérience.
Je me suis présenté au patient, je lui ai expliqué le soin et son déroulement.
Le patient s'est installé avec l'aide de l'infirmière qui était présente.
En attendant je préparais mon matériel, donc un set à pansement stérile, avec la Bétadine scrub, dermique et le sérum physiologique.
J'ai commencé le soin par la phase de nettoyage avec la Bétadine scrub diluée dans le sérum physiologique en faisant les bords extérieurs de la plaie et en finissant par la partie centrale de la celle-ci. Ensuite j'effectue le rinçage de la plaie avec du sérum physiologique, dans un troisième temps j'effectue le séchage à l'aide de compresses sèches.
Après le protocole Bétadine, on effectue l'ablation des agrafes. Le patient était moins anxieux que lors du début du soin car je lui expliquais bien ce que je faisais. De plus l'infirmière était la pour le rassurer.
L'ablation des agrafes s'est bien passée, sur les zones plus sensibles de la plaie, le patient était plus douloureux. Après l'ablation des agrafes j'ai effectué un protocole Bétadine en quatre temps en terminant avec la Bétadine scrub pour