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Analyse de pratiques : toilette au lavabo

2791 mots 12 pages
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Analyse de pratique : La toilette au lavabo

J’ai effectué mon premier stage dans un Etablissement d’Hébergements pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) à Paris. Cette résidence est composée de 5 étages et peut accueillir 94 résidents, surtout des personnes âgées de plus de 60 ans. Cet établissement comporte deux unités de vie (appelées unités protégées) réservées aux personnes présentant des troubles de la désorientation.
C’est dans ce cadre que j’ai pris en charge Mme G, une des résidentes, afin de l’aider à faire sa toilette au lavabo. Mme G. est née le 14 Avril 1923 et est âgée de 89 ans. C’est une ancienne professeur d’anglais à la retraite ayant beaucoup voyagé aux côtés de son mari qui travaillait pour le secrétaire d’Etat au tourisme. Elle et actuellement veuve depuis 9 ans et a trois enfant. Elle est atteinte de la maladie d’Alzheimer qui a été diagnostiquée en 2000.
La maladie d’Alzheimer est une dite maladie neurodégénérative responsable de la destruction progressive des cellules nerveuses du cerveau. Les fonctions les plus touchées son les facultés cognitives (mémoire, langage, raisonnement…) et l’extension des lésions dans le temps entraînent une perte d’autonomie de la personne. En 2004, elle est entré dans l’EHPAD tout d’abord en accueil de jour. Elle était encore autonome pour les actes de la vie de tous les jours. Elle participait aux activités proposées la journée. Cependant, elle était désorientée et présentait des problèmes d’amnésie.
Son état a continué à se dégrader jusqu’en 2008 où son degré de dépendance et ses troubles mnésiques se sont amplifiés, nécessitant son admission en long séjour dans l’EHPAD.
Jusqu’à aujourd’hui, son état a continué progressivement à se dégrader. Actuellement, elle a besoin d une aide complète à la toilette, elle présente un problème d’incontinence depuis 2011 nécessitant une protection complète jour et nuit à changer régulièrement, elle a des difficultés à se déplacer car elle a de

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    J’ai réalisé mon stage de semestre 1 dans une Maison de Retraite, qui est un Etablissement d’Hébergement des Personnes Agées Dépendantes de statut associatif habilité à l’Aide Sociale et accueillant les personnes âgées de plus de soixante ans, hommes et femmes seuls, mais aussi en couples. Cet établissement, d’une capacité d’accueil de soixante et onze places, est organisé sur deux niveaux desservis par trois ascenseurs, le premier ayant comme particularité d’être une unité de Vie Protégée pouvant accueillir onze personnes et réservée aux individus étant atteints de neurodégénérescence, plus particulièrement de la maladie d’Alzheimer. C’est au second niveau que j’ai été affecté, et auprès de l’un de ses résidents que j’ai décidé d’effectuer la description d’une situation afin de construire mon analyse pratique. Mon choix s’est porté sur le soin de Madame V, l’une des premières résidentes dont je me sois occupé, et que j’accompagnerai quotidiennement jusqu’au terme de mon stage : âgée de 92 ans, elle était victime d’hypertension artérielle, de sclérose aortique, d’une artérite des membres inférieurs et d’un tassement vertébral, son âge avancé réduisant naturellement sa capacité à se mouvoir.….

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    La résidente est âgée de 93 ans et elle pèse 68,200 kilogrammes. Elle présente la maladie d’Alzheimer en stade avancé : la résidente a perdu ses capacités motrices (elle ne peut plus marcher sans aide, ni rester assise sans soutien). Ainsi, elle doit être déplacer en fauteuil roulant (avec une contention) par un tiers. De plus, cette personne a une prothèse totale de la hanche gauche, et a subi une opération d’une fracture trochantérienne (suite à une chute dans l’EHPAD en 2010). Cette personne étant dépendante, nous devons utiliser un verticalisateur pour la déplacer d’un endroit à l’autre, notamment pour la toilette.….

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