25 Juin

Analyse de situation N°1

Stage en service d’Urgence – UHCD

2014

Lieu :
Centre Hospitalier de Perpignan
Situations ou activités vues ou réalisés :
Premiers soins après une tentative de suicide chez un jeune homme Description du contexte: Il s’agit d’un premier contact médical suite à une tentative de suicide médicamenteuse, chez un patient de 18 ans. Celui-ci a été conduit aux urgences par les pompiers dans la nuit, puis transféré dans l'unité d'hospitalisation de courte durée (HUCD) où j'effectuais mon stage. Les soins programmés de 8h étaient pour ce patient, une prise de sang et la pose d'une poche d’hydratation de 1000 ml de Sérum physiologique 0,9% sur 12h, le tout validés par le médecin du service. L'objectif de ce soin est d’obtenir le consentement du patient afin de débuter les soins infirmiers, mais aussi une aide psychologique faisant suite à son acte d’autolyse.
Description de la situation Après avoir revérifié les prescriptions dans le dossier de soin et mon matériel avec l'infirmière, je me dirige d'un pas décidé, mais avec une certaine appréhension en direction de la chambre. Je frappe à la porte avant d'entrer a plusieurs reprises, mais sans réponse de la part du patient. Je décide d'entrer doucement. Lorsque j'ouvre la porte je trouve un jeune homme allongé dans le lit, tournant le dos à la porte. Je l'appelle par son nom en le saluant, et me dirige ver lui. Il ne bouge pas. Après avoir allumé la lumière, je m'installe pour préparer mon soin. Je m'installe face à lui, et me présente. Le jeune homme ouvre les yeux et m regarde. Je lui explique ce que je vais faire, et pourquoi je le fais.
Il me regarde, hoche la tête en guise d'approbation. Durant le soin, je lui demande comment il se sent, mais il ne me répond pas. Je n'insiste pas et continue mon soin. Avant de sortir de la chambre, je lui explique que si