Analyse de situation infirmière
Lors de mon stage au SSIAD de Bagnolet, j'ai rencontré Mme S âgée de 71 ans qui a eu un AVC à la suite de la mort de sa fille il y a quatorze ans. Aujourd'hui, elle ne parle plus, n'a plus d'expressions au visage, est paralysée sur tout le côté droit et est alitée. La toilette se fait donc dans sa chambre sur son lit médicalisé, à son domicile. J'ai effectué la toilette et l'aide-soignante m'a secondée en essuyant les téguments propres et humides. Nous avons commencé par vider sa sonde urinaire dans un pot, puis nous avons entamé la toilette. J'ai commencé par son visage, puis j'ai continué en lavant son torse, ses bras, ses aisselles, tout en sollicitant l'avis et les conseils de l'aide-soignante. J'ai ensuite lavé ses jambes en commençant par les cuisses pour achever par les orteils. L'aide-soignante m'a aidée à la tourner sur le côté pour nettoyer son dos. Puis j'ai détaché les deux scratchs de sa protection de chaque côté. J'ai ensuite lavé ses parties génitales avec beaucoup de soin car la présence de la sonde urinaire me faisait peur. C'est quelque chose que je ne connais pas, et j'avais peur de mal faire, de la casser ou que ce soit douloureux pour Mme S. De plus la grande pilosité à cet endroit empêche de bien voir et donc de vérifier si la vulve et le méat sont bien propres et rincés. Nous lui avons mis une nouvelle protection et étalé de la crème sur l'ensemble du corps. Comme Mme S était sur le côté nous en avons profité pour changer une des deux alèses qui n'était plus très propre. Elle s'est chargé de vider l'eau, laver les gants, jeter les jetables et ramener les serviettes dans la salle de bain.Je lui ai mis une robe que son mari avait posée dans la chambre. Une fois remise sur le dos, je l'ai coiffée. J'ai rempli le cahier de transmission qui reste chez le patient. Nous avons dit au revoir à Mme S et son mari et nous sommes parties. Comme Mme S ne parle plus, il est difficile de savoir si les soins que nous lui