TRAVAIL ECRIT INDIVIDUEL D’ANALYSE D’UNE SITUATION RENCONTREE EN STAGE
THEME : PREVENTION DES TOXI INFECTIONS ALIMENTAIRES EN COLLECTIVITE

Situation à observer : Le respect de l'hygiène des mains de l'arrivée des plateaux en service jusqu'à la fin de leurs distributions

L'arrivée des plateaux pour le repas du soir s'est faite à 16h20 par l'ascenceur de service situé dans l'office du service de neurologie. Les plateaux sont apportés par les convoyeurs de l'établisssement dans un chariot fermé conservant les repas à une température comprise entre 3 et 10°C. A ce moment, l'équipe en poste, composée de deux aides soignantes et deux infirmières, était réunie à l'office.

La prise en charge des repas s'est faite à 17h par une aide-soignante. L'aide-soignante pratique un lavage simple des mains au lavabo de l'office avec du savon doux sans aucune action microbienne après avoir ouvert l’eau « propre» du réseau. Elle procède en 7 étapes selon la technique de Ayliffe et All pendant trente secondes puis se rince pendant 15 secondes sans répéter les mêmes étapes. Ensuite l’aide-soignante se sèche les mains rapidement avec les essuie-mains à usage unique présent dans le distributeur au dessus de l'évier en tapotant mais sans insister dans les plis. L'aide-soignante ne porte ni bijoux, ni vernis et a les ongles courts. Puis, elle ferme l'eau et jette l'essui mains dans la poubelle s'ouvrant en appuyant avec le pied sur un pédale au sol. Elle ouvre ensuite le chariot et enfourne les plats.

A *h**, l'aide soignante sort les plats du four et les replace dans les plateaux après avoir enfilé des gants isothermes. Elle n'a pas procéder à une hygiene des mains d'enfiler les gants. L'aide-soignante enfile ensuite un tabier plastifié et procède a une hygiène des mains avec du produit hydroalcoolique présent dans un distribueur a l'entrée de l'office. Elle effectue deux petites pressions, cette quantité lui suffit à remplir le creux de sa main. Elle se friction ensuite