Analyse de situation S5

Je suis allée durant dix semaines en stage dans un service de neurologie générale et vasculaire d’un centre hospitalier de l’agglomération lilloise.
La neurologie vasculaire regroupe les pathologies de dégénérescence du système nerveux telles que les démences, l’aggravation de maladie d’Alzheimer mais aussi les chutes au domicile survenues sans explication apparente, les aphasies subites, les changements de comportement inexpliqués (somnolence par exemple)…
La neurologie générale accueille les pathologies migraineuses, les accidents vasculaires cérébraux (AVC), les poussées de sclérose en plaques… Les patients sont soit convoqués après une consultation avec un neurologue soit ils viennent des soins intensifs ou des urgences.
Le service est réparti en deux secteurs comportant tous deux les deux spécialités du service. Un infirmier travaille par poste (6h40-14h40 ou 13h15-21h15) dans chaque secteur. Un infirmier de jour est présent de 7h30 à 15h30 pour assurer les tâches administratives, des soins spécifiques et répondre au téléphone. De plus, quatre aide soignants sont présents le matin et deux l’après midi. Durant la nuit une infirmière et une aide soignante assurent la prise en charge des patients. Le service comprend trente lits dans des chambres doubles et simples. Les chambres simples sont attribuées en priorité aux patients présentant une lourde pathologie nécessitant de nombreux soins, à ceux en état végétatif, aux personnes démentes ou à celles nécessitant des soins palliatifs. Une cadre de santé est présente dans le service. Une assistante sociale assure une permanence deux jours par semaine, une pédicure, un orthophoniste, un psychologue, un diététicien et une kinésithérapeute assure les soins prescrits. L’équipe médicale se constitue de deux chefs de service neurologues (un par spécialité), d’internes et d’externes. Le service est construit en rotation avec au centre la salle de soins infirmiers attenante aux bureaux médicaux