GESTION DE LA VIOLENCE D’UNE PERSONNE DEMENTE :

1. LIEU :

J’ai effectué mon premier stage infirmier à l’EHPAD (Etablissement d’ Hébergement pour Personne Agée Dépendante) de B******* de la Loire au service CANTOU (Centre d’ Animations Naturelles Tirés d’ Occupations Utiles). C’est un stage dont la spécialité est la santé mentale. Le service est fermé, et 13 résidents y vivent. Le personnel est constitué d’une AS ou ASH, d’une AMP et d’une stagiaire AMP qui est là du mercredi au vendredi durant sa scolarité. La situation se déroule au salon central vers 16h en présence de bon nombre de résidents.

2. SITUATIONS OU ACTIVITES VUES OU REALISEES :

Suite à l’excès de violence d’un résident atteint de la maladie d’Alzheimer je propose une activité thérapeutique plutôt qu’un traitement médicamenteux, car un changement de protocole pour gérer la violence est en cours dans l’établissement, ceci après une formation dispensée par les médecins de la CPAM. M. B, 76 ans se trouve dans le salon, il viens de prendre la collation et est nerveux depuis le repas de midi. Il est agressif avec le personnel et les résidents, de plus il jette des objets à terre et bouscule ceux qui se trouvent sur son passage. L’IDE, le psychologue et son médecin sont avertis des « crises » que M. B fait régulièrement. Un traitement médicamenteux est en place et il lui est administré lorsqu’il devient ingérable. Après avoir observé son comportement et demandé à ma tutrice si je pouvais agir, je décide donc d’aller chercher un ballon en mousse chez l’ergothérapeute. J’ai déjà joué au ballon avec lui et je sais qu’il aime cela. Nous avons donc discuté et jouer ensemble, le médecin coordinateur de la structure nous a observé habillée en civile dans un coin du salon.

3. OBSERVATIONS, ETONNEMENTS :

Durant l’activité, M. B s’est détendu, a verbaliser ses angoisses. Il s’est ouvert au dialogue dès la vue du ballon (je l’ai laissé venir à moi), lorsqu’il été jeune, il