analyse pratique EPHAD

Pages: 6 (1363 mots) Publié le: 6 août 2014
INTRODUCTION :
Analyse sujet/stage :
Au cours de mon stage réalisé en EHPAD, une des choses qui interpella mon attention la frontières à ne pas dépasser entre sécurité et liberté des résidents.
En effet, il est difficilement jugeable de savoir les limites, les règles, les droits ainsi que les devoirs que le ou les soignant, l’établissement mais aussi la famille elle-même doivent mettreen place afin de préserver tant la sécurité du résident lui-même que celles des autres (résidents ou soignants)
Tous les regards se croisent et les réflexions se posent sur ce sujet tant au niveau éthique que juridique. Tant de la part de l’établissement, des résidents, des soignants que des familles et chacun y apporte leurs propres points de vue, leurs souhaits ainsi que les droits auxquelsils prétendent mais également aux devoirs et responsabilités que cela leur incombe.
Autonomie, déambulation, respect des droits et de la vie privée sont aujourd’hui au cœur des réflexions touchant le milieu des structures existantes pour personnes âgées. Mais de l’autre coté, démence, perte de mémoire, diminution motrice et/ou cognitive, fugue, agressivité et non consentement de leur présenceou de soin apporté sont une réalité vécue au quotidien qui soulève des contradictions d’ordre éthique, juridique et sécuritaire.

Questionnement :
Quelles sont les limites à franchir afin de préserver tant la sécurité du résident lui-même que celles des autres. Ethiquement est il plus judicieux de risquer un potentiel danger pour lui-même ou pour les autres ou est il plus avisés de limiter sesdroits.

Ou se positionne leur consentement, comment et à quelle moment peuvent ils faire valoir leurs droits, sont ils égaux comme dans la Déclaration des droits de l'Homme et du citoyen de 1789 (Article premier – « Les hommes naissent et demeurent libres et égaux en droits. Les distinctions sociales ne peuvent être fondées que sur l'utilité commune », cela s’applique t’il ou est ilapplicable réellement dans ces institutions. Peut-on parler de distinction sociale les concernant.)
Voilà les questions qui m’ont orienté sur ce sujet tant dans la pratique qu’au niveau juridique et éthique. Pour cela j’ai eu l’occasion de lire plusieurs articles, revues, documents traitant de différentes manière ce sujet que vous pourrez trouver dans le tableau synoptique.

Présentation :
Mon choixc’est orienté principalement sur le mémoire de Elodie DUBACQ, Mémoire de l'Ecole des Hautes Etudes en Santé Publique réalisé en 2009 sur : « le droit au choix des résidents en EHPAD, un engagement du projet d’établissement face aux contraintes institutionnelles» et plus particulièrement sur les pages 5 à 11 de son mémoire portant sur : La reconnaissance et l’affirmation progressive d’un droit auchoix pour les résidents en EHPAD.

Concernant l’auteur, E. DUBACQ prendra en 2010 à Rumilly son premier poste après un passage à l’Ecole des Hautes Etudes en Santé Publique comme Directrice d’Etablissements Sanitaires et Sociaux.



RECHERCHE DOCUMENTAIRE :
Mots clés-synonymes :
Droit-liberté-consentement-volonté
Contrainte-restriction-privation
EHPAD-personne(s) âgée(s)-unitéprotégée-résident(s)
Risque-danger-responsabilité

Lieux de recherche : principalement au domicilie via internet mais également dans la recherche de revues et de lecture au CDI

Opérateur booléen principalement utilisé :
Liberté et privation ou restriction + EHPAD ou personnes âgées
Responsabilité et risque ou danger +privation+ EHPA*
Droit et liberté + restriction ou contrainte et résident saufindépendant

Principaux moteurs de recherche :
http://google.com http://www.invs.sante.fr
http://www.ineps.sante.fr http://bdsp.ehesp.fr
http://www.nosobase.chu-lyon.fr http://www.textes.justice.gouv.fr
http://www.actif-online.com http://www.has-sante.fr

Bibliographie :
Revue :
VILLEZ A. Ethique, droit au choix, droit au risque et responsabilité dans les EHPAD
. Les Cahiers...
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