ANALYSE DE PRATIQUE STAGE S5
Présentation de la structure :
Je suis actuellement en stage dans un service de médecine polyvalente. Ce service s’intègre dans le cadre de la clinique médicale composée des urgences adultes, du service de médecine polyvalente, du service de médecine gériatrique et du service de SSR.
Les médecins présents dans le service assurent la prise en charge médicale dans le service mais également les consultations externes. L’unité de médecine est composée de 3 services de 25 lits : la médecine gériatrique « gauche », la médecine infectieuse « droite » et la médecine polyvalente « sud ».
Le service de médecine polyvalente prend en charge toute personne de plus de 15 ans et 3 mois atteinte d’une pathologie médicale aigue ou chronique hors réanimation et soins intensifs. Le recrutement se fait principalement par le biais des urgences pour une hospitalisation moyenne de 6 jours.
L’assurance des soins se fait grâce à un chef de service, 2 médecins, 3 internes, plusieurs externes, une cadre de santé, 2 IDE et 2 AS par poste plus 1 IDE et 1 AS en poste de jour. La nuit, la continuité des soins est assurée par 1 IDE et 1 AS.
Le service est divisé en 2 secteurs de soins coupant le couloir en 2 zones virtuelles de prises en charge dans lesquelles exerce un binôme IDE/AS. Les postes de jour couvrants les 2 secteurs. Environ 50% de patients âgés de plus de 65 ans, ces patients peuvent bénéficier de l’intervention de professionnels tels que des kinésithérapeutes, d’une équipe de psychiatrie, d’assistantes sociales, de diététiciennes, etc.
La pratique :
L’analyse de pratique concerne un bilan sanguin de contrôle chez une patiente sous anti vitamine K en surdosage médicamenteux au cours d’une fenêtre thérapeutique en lien avec la compétence 4 (mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique)
Le soin consiste en un prélèvement d’un échantillon de sang veineux afin de réaliser une analyse de biologie médicale de la coagulation de la