Analyse pratique

2369 mots 10 pages
Analyse de pratique semestre 1

Pratique choisie : Toilette au lit

Description du contexte du soin :

Dans ce stage en service de soins infirmiers a domicile, je suis allée faire la toilette des personnes âgées qui ne peuvent plus le faire seule. Dans ce service les transmissions se font de façon manuscrite, chez chaque personne il y a une fiche de suivi sur laquelle nous écrivons les soins réalisés, ainsi que parfois les refus de la personne.

Mr B âgé de 63 ans, ancien architecte d’intérieur, accompagné de sa femme et ayant une fille, évalué GIR 2 après un AVC coté droit le 05/05/04, qui a entrainé une hémiplégie gauche, il est resté 4 semaines dans le coma puis a été transféré en neurologie à Amines le 06/06/04, mais Mr B reste très dynamique dans ses paroles et a une excellente mémoire.

La toilette complète se pratique dans le lit de Mr B , situé dans son salon car Mr B possède une maison a étage qui ne dispose pas de chambre au rez de chaussé, elle se fait aux environs de 9h, bien qu'il faut, dans la mesure du possible, laisser libre choix de l'horaire au patient . Ce doit être , en plus d'un soin d'hygiène et de confort, un moment important d'échange entre le soignant et le patient . Elle se pratique en respectant la pudeur du patient ainsi que sa sécurité . La toilette se fait avant la réfection du lit. On s'organise selon un ordre hygiénique , du plus propre au plus sale .

Déroulement du soin :
a) Avant le soin :

En arrivant chez Mr B, nous sommes accueillies l'aide soignante et moi même par Mme B son épouse qui nous décrit brièvement l'état de son époux ce matin. Puis, nous allons le rejoindre dans le salon, le saluons, nous lui demandons comment il va ce matin, je procède à un lavage des mains avec une solution hydroalcoolique et je prépare tout le matériel nécessaire pour sa toilette, une bassine, 2 gants de toilette (dont 1 retourné pour la toilette intime), 2 serviettes, le savon, ESCARINE® ( pour la prévention d'escarres),

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