Analyse réflexive 1 :

Situation clinique :
Madame X, née le 10/10/1929, âgée de 83 ans, est actuellement hospitalisée dans le service SSR 1 à l'hôpital de Charolles pour le motif suivant : décompensation cardiaque. Son entrée s'est faite le 29/10/2012. En cas de problème l'équipe soignante peut s'adresser à son fils, désigné comme comme personne de confiance.

Auparavant, Madame X se trouvait au centre hospitalier de Paray-le-monial durant la période du 11/10/2012 au 29/10/2012. En effet, elle présentait des douleurs épigastriques mais l'ECG qu'elle a subie n'a pas pu être interprété du fait de son stimulateur cardiaque. Elle présentait également une troponine élevée mais certainement en rapport avec sa cardiomyopathie hypertrophique et la fibrillation atriale. A cela s'ajoute aussi que Madame X souffre de troubles de la fonction diastolique, d'où la dilatation du ventricule droit, d'une insuffisance mitrale modérée, et d'une insuffisance aortique sous valvulaire modérée.
Actuellement Madame X présente toujours : une insuffisance respiratoire, avec une apnée du sommeil traité par du Zoplicone 7.5 mg (cpr) et bénéficie d'une Ventilation Non Invasive, sans oublier qu'elle est oxygénodépendante (2L/min) ; une cardiomyopathie, d'où la présence d'un stimulateur cardiaque ainsi que son traitement par Préviscan lié à son insuffisance cardiaque ; une hypertension artérielle traitée par lasilix spécial 500 mg (cpr).
Elle a aussi un anévrisme sur l'artère splénique (la rate), souffre de reflux gastro œsophagien et est sujette au syndrome anxiodépressif, traitée par du Prozac 20mg (cpr).

Madame X mange normalement avec un régime normal. Il faut préciser cependant qu'elle a des compléments hyperprotéinés (crème HP, boisson lactée, céréales ressources..). Elle n'a pas besoin d'aide pour la prise des repas, à noter toutefois qu'elle porte des prothèses haut et bas. Elle ne fume pas.
En ce qui concerne le besoin d'éliminer, Madame X a besoin d'aide pour