I/ Introduction

Il s’agit d’une situation d’hygiène rencontrée lors de mon déplacement accompagné de l’aide soignant et de l’infirmière, au domicile du patient. En effet, mon stage se déroule au service du SIAD (service de soins et interventions à domicile).
Nous somme chez Monsieur G, patient diabétique, dépendant et alité. Plusieurs soins lui sont prodigués : toilette au lit, injection d’insuline, changement de la poche urinaire.

II/ Description de la situation de soin

Nous nous rendons chez Mr G afin de lui faire une injection d’insuline, la toilette au lit de manière quotidienne, ainsi que le changement de la poche urinaire.
Tout d’abord, nous vérifions sa glycémie à jeun (hémoglucotest), et nous lui appliquons un coton pour arrêter le saignement.
Puis en fonction du résultat l’infirmière adapte le nombre d’unités d’insuline (prescription). Elle désinfecte la peau à l’aide d’une compresse bétadinée et elle effectue l’injection.
Je constate que la compresse imbibée de Bétadine ainsi que le coton imprégné de sang, sont directement jetés dans la poubelle du domicile. (Sac noir déchets ménagers). Je constate qu’il existe cependant un collecteur d’aiguilles.
Puis arrive l’aide soignant pour faire la toilette du patient.
La toilette au lit est conforme au protocole, cependant je constate aussi que tout ce qui protection souillée, alèses souillées, gants jetables pour la toilette ainsi que les gants en latex à usage unique, tous ces déchets de soins sont aussi jetés dans le sac noir (poubelle du domicile).

III/ Analyse de la situation

A/ Les références législatives, réglementaires et normatives

Différents décrets, circulaires ont permis de définir :

1. La classification des déchets dangereux

- Les déchets d'activités de soins (DAS) : Ce sont « les déchets issus des activités de diagnostic, de suivi et de traitement préventif, curatif, ou palliatif, dans le domaine de la médecine humaine et vétérinaire » (décret