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Analyse de situation ifsi

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Analyse de situationStage 1-Semetre 1 1. Introduction Mon premier stage en tant qu’étudiante en soins infirmiers, s’est déroulé dans un EHPAD (établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes.) de la région parisienne. Cet EHPAD a une capacité d’accueil de 127 résidents, il est composé de 3 bâtiments de 4 étages chacun avec une unités Alzheimer. Pendant ces 5 semaines de stage j’ai été affilié au rez-de-chaussée d’un de ses bâtiments avec des résidents peu dépendants …afficher plus de contenu…

2. Description de la situation : 13 heures, horaire auquel je débute mon service. Etant de l’après-midi, je m’en vais voir l’équipe du matin afin de procédé à des transmissions orales sur l’état des résidents du service. Une fois l’échange effectués, j’ai fait un tour des chambres pour parler 5 à 10 minutes avec chacun des résidents afin d’identifier leurs besoins journaliers.Quand …afficher plus de contenu…

Je la vois assise sur les toilettes souillées d’excrément de la tête au pied.Je me frictionne les mains en suivant les 7 étapes de désinfection durant 30 secondes, pendant ce laps de temps j’échange avec la résidente pour réduire son anxiété et sa gêne car extrêmement mal à l’aise madame R me demandais pardon pour ses actes accidentels. Une fois terminer je mets une paire de gants qui été dans ma poche en cas d’urgenceDans la salle de bain il restait quelques gants jetables propres, car selon l’une des règles d’hygiène tout ce qui rentre dans la chambre ne peut en ressortir. Une fois la présence du matériel adaptés pour le soin je prépare un change avec une protection

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  • Analyse de pratique : toilette au lit
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  • Analyse soin d'hygiène
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    Elle porte donc des protections de jours comme de nuits. Ne pouvant se mobiliser, elle ne peut se laver seule et a donc besoin d’une toilette complète au lit. Madame T. a fini de déjeuner, je frappe à la porte puis je rentre et la préviens que je vais lui faire sa toilette. Je me lave les mains avec de la solution hydro alcoolique. Je choisis avec elle les vêtements qu’elle voudra porter en les sortant de l’armoire.….

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    Se frictionner les mains au SHA Vérifier l’état de la protection, si souillée, commencer par la toilette intime. Si non, laisser le drap sur le bas du corps pour qu’il n’ait pas froid et maintenir sa pudeur. Commencer par laver le visage avec gant UU + savon (demander son souhait au patient), laver les yeux de l’intérieur vers l’extérieur (du plus propre au plus sale) pour éviter que les croutes ne rentrent dans l’œil et occasionne des infections, avec eau claire ou si infections gaz et sérum physiologique (pas agressif). Continuer par le torse, commencer par le bras opposé à soi avec gant mouiller + savon, laver les bras, les mains. Puis le torse, passer en mouvement de 8, attention sous les seins et sous les aisselles, puis par le bras proche de soi.….

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    Je descendis et arrivé à la maison en question, je m'introduis par la fenêtre des toilettes. Il y avait 3 hommes que je tua avant de rentrer à notre emplacement. Mais une fois de retour à la planque, j'entendis une explosion à l'étage. Une fois en haut, je vis Heinrich mort d'une balle entre les 2 yeux et une grande flaque de sang au bout de laquelle je vis Werner grièvement blessé a la jambe,….

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    Pour une pratique future, je porterai une attention particulière au respect des règles de sécurité et d’hygiène. De plus, il faut que je pratique plus afin d’améliorer ma technique et d’avoir plus confiance en moi. J’évaluerai bien si je prends toutes les bonnes dispositions afin que ma technique soit sans risques pour moi ou mon patient.….

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    Aujourd’hui il m’explique qu’il «reçoit des amis et qu’il veut être présentable». Je lui demande s’il veut aller aux toilettes, il me dit qu’il «vient d’y aller». Je lui explique que je vais préparer mon matériel et que je viendrais le voir pour choisir ses vêtements et l’emmener à la douche, je me dirige vers la porte, me mets du SHA et ressors de sa chambre.….

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