ANALYSE DE SITUATION : 1 Lieu : Stage en établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD). Présentation de la situation vécue : La situation concerne Madame L âgée de 91 ans. Elle souffre d’insuffisance cardiaque et elle a eu un OAP (œdème aigu du poumon). Elle est sous Lasilix un diurétique qui favorise la sécrétion urinaire, sa prescription nécessite une surveillance régulière de l'ionogramme sanguin de la résidente. Durant ma quatrième semaine de stage, le mardi à 8h du matin, j’ai pu réaliser mon premier prélèvement sanguin sur Madame L sous la surveillance de l’infirmière du service. Lors de la prise de sang, je n’ai pas réussi à remplir le deuxième tube correspondant à l'ionogramme sanguin. Le sang ne coulait plus. Puis j’ai passé le relai à l’infirmière qui était avec moi et qui a réussi à regagner la veine. Après l’envoi du prélèvement au laboratoire, ce dernier appelle l’infirmière pour l’informer qu’il faut refaire le prélèvement sans garder le garrot trop longtemps car le sang a été hémolysé. …afficher plus de contenu…

• Est-ce que la réalisation des prises de sang est plus difficile sur les personnes âgées ? • Comment la qualité du prélèvement peut jouer sur le résultat notamment si le garrot a été laissé trop longtemps ? • Quelles sont les difficultés qu’un soignant peut rencontrer lors d’un prélèvement sanguin ? Difficultés, points à approfondir, réajustements envisagés : Dans cette situation, j’étais prise par le stress car c’était ma première prise de sang sur un résident. Du coup, j’au bougé l’aiguille au moment où j’ai changé le tube du prélèvement, j’ai perdu beaucoup de temps en essayant de rediriger l’aiguille vers la veine avant de passer le relai à