Analyse de situation sSR

541 mots 3 pages

ANALYSE DE SITUATION SSR : Mme P est hospitalisée depuis 24 jours, suite à une chute pour maladresse à son domicile. Son col du fémur gauche a été fracturé et a été consolidé par ostéosynthèse par clou plaque. Mme P a 76 ans, elle est mariée et vit à domicile avec son époux. Elle a aussi 2 enfants qu’elle voit régulièrement. Elle mesure 1,55m pour 46 kg, signifiant qu’elle a un IMC à 19.1. Elle porte des lunettes et est autonome à domicile.Mme P se plaint de douleurs diffuses traitées depuis 10 …afficher plus de contenu…

L’ablation de ses redons a été effectuée à J+3 et les agrafes à J+10.Aujourd’hui, nous savons que Mme P :· Boit peu et doit être sollicitée pour boire. · Mange seule (mais essentiellement les desserts).· A besoin d’aide pour les déplacements et la toilette est réalisée au lavabo.· Se déplace peu (est souvent au fauteuil).· Présente une EVA à 4.· A des fuites urinaires et porte une protection la nuit.· Communique facilement, est orientée.· Reçoit une visite quotidienne de sa famille.· A une cicatrice opératoire propre, sèche et laissée à l’air.· Présente une rougeur au niveau du sacrum depuis ce matin. Les constantes du jour sont :· Pouls : 80/min· PA : 12/7· T° : …afficher plus de contenu…

ObjectifsActionsEvaluations-Mme P présentera une EVA < 3 ce jour.-Surveiller la douleur (observation, EVA, TILT)-Administration des traitements antalgiques selon la règle des 5B.-Ecoute de la patiente-Surveiller les effets secondaires.-EVA = ?-Dires de la personne Hypothèse de problème de santé

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Analyse de pratique s1 ifsi
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71 ans, convoquée ce jour pour une série d’injection de lidocaïne. Elle est mariée, son mari est la personne de confiance pour cette hospitalisation. Madame C. est arrivée dans le service à 14h avec les ambulances. Sur le plan physique madame C. pèse 90 kilos et mesure 165 cm, son IMC est de de 33, la patiente est en obésité modérée.….

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Démarche de soin en chirurgie générale
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n’est pas sujet à ces effets indésirables. · Surveiller régulièrement si la patiente est nauséeuse. Altération de la mobilité….

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Ue 2.10 ifsi
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Elle a été prise en charge par la résidence Korian Villa Louisa depuis l’observation de son syndrome de glissement en janvier 2022 par les infirmiers libéraux. Avant cela, elle vivait seule dans son appartement. L’objectif de l’EHPAD (établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes) est de l’accompagner dans la réalisation de ses soins quotidiens afin de limiter l’aggravation de son syndrome de glissement. Mme D. est atteinte d’un diabète de type II (non insulino-dépendant) décelé en 2018, par la suite elle a été diagnostiquée d’une insuffisance rénale en stade terminal en juillet 2021, reconnue grâce à la réalisation d’une biopsie, qui a révélé une tubulopathie interstitielle avec mise en dialyse sur….

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Analyse de pratique lavement intestinal
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Analyse de Pratique Professionnelle (APP)KNAEBEL MyriamPromotion 2021-2024Stage du semestre 2APP du 05/04/2022Rhéna - Service de Médecine Générale CHARTON LysianeChoix de la situation : La situation de soins que j’ai choisie de vous présenter aujourd’hui concerne un grand lavement intestinal. C’est un geste thérapeutique universel, longtemps nécessaires pour se soigner de l’intérieur. Le soin est devenu une pratique d’hygiène confidentielle au bienfaite méconnus.….

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Démarche de soins fémoro
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DEMARCHE DE SOINS N°1Anamnèse Mme S, 63 ans, veuve, mère d’un fils qui vit avec elle à Reims, pèse 68kg pour 1m62 est prise en charge ce jour au bloc opératoire pour un pontage fémoro-poplité gauche. Elle est retraitée couturière. Mme Stonay ne présente aucune allergie à sa connaissance. Dans ses antécédents, on note : · une hypertension artérielle traitée depuis 10 ans par Amlor(· un diabète non insulodépendant découvert il y a 5 ans · un infarctus du myocarde en juin 2003 Histoire de la maladie….

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Démarche clinique IFSI
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Le début du traitement RGMOX ( rituximab, gemcitabine et oxaliplatine) C1J1 débute le 9 janvier 2023.Cette chimiothérapie est utilisée chez les patients non éligible à une greffe et en rechute. Ce traitement sera répété toutes les 2 semaines jusqu’à 8 cures. Et depuis la dernière consultation le 23 janvier 2023 la patiente se plaint d’une gonalgie inflammatoire évolue sous deux jours grâce aux anti inflammatoire non stéroïdien examen clinique….

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Receuil de données ifsi
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RECUEIL DE DONNEES Mme Bro, âgée de 93 ans , entrée le 28 août 2021 , dans le service d’ SSR par transfert pour une suite de prise en charge d’une chute et d’un maintien à domiciledifficile transfert de l’unité Gériatrie Aigu. Histoire de la maladie Maintien à domicile difficile pour cette patiente vivant seule, elle a été retrouvée au sol par l’auxiliaire de vie le 16 août 2021. La patiente au moment des faits été confuse et en hypoglycémie. La chute aurait été dans un contexte d’alcoolisme chronique. Le 17 août 2021, au scanner cérébral, une lame d’hémorragie méningée….

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dossier e13
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Ma résidente se déplace avec un déambulateur pour les courtes distance, pour les longues distance elle se déplace en fauteuil roulant Mme Y est continente. 1.3 Présentation psychique de l’usager Mme Y est parfois de bonne humeur parfois non cela dépend des jours, elle a un fort caractère elle aime bien que tout soit bien fais comme elle le veut. Ce n’est pas quelqu’un de réservée elle aime bien s’ouvrir aux autres, elle….

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Démarche de soins ifsi
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Validation UE 5.1
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Elle est alitée au lit, aucun appui ne lui est autorisé. Elle est droitière. Degré d’autonomie: Aide partielle toilette du haut du corps,Aide totale toilette du bas….

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ZERGAOUI Louisa Analyse de la pratique professionnelleTITRE : La prise en charge de la douleur en psychiatrie Situation : Mme G est suivie depuis son plus jeune âge en psychiatrie, elle est âgée de 37 ans. Elle est entrée dans le service le 5 février via USIC en ESPI pour une IMV aux morphinique qui l’a conduit aux urgences et strangulation sur place. Elle est hospitalisée en SDTU. Après entretien avec le psychiatre, Mme G est installée en chambre avec une surveillance horaire.….

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Dossier E33 Laura
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Mme X a la maladie des os de verre. Elle as 2 enfants, elle est veuve. Les personnes qui intervienne chez Mme X sont les AVS et les infirmiers . De temps en temps ces enfants vienne la voir, elle aime beaucoup les jeux, quelque fois elle sort se promener les dimanche. 1 Les 14 besoins fondamentaux de Virginia Henderson 1/ Respirer Normalement La finalité du besoin correspond à la nécessité, pour chaque individu, de disposer d’une oxygénation cellulaire satisfaisante.….

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ANALYSE DE LA PRATIQUE N°1 LIEU (SSIAD : service de soins infirmiers à domicile). La situation s'est déroulée au domicile de Mme B. C'est une personne de 89 ans atteinte de la maladie d'Alzheimer ayant de fréquentes pertes d'équilibre. Elle vit seule dans un pavillon à étages ; un voisin reste une partie de la journée à ses côtés, lui prépare ses vêtements avant le passage de l’aide-soignante et lui donne ses repas. SITUATIONS OU ACTIVITES VUES OU REALISEES Je suis allée chez cette patiente avec une aide-soignante l’aider à faire sa toilette.….

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Il est obligatoire dès qu’il y a risque de contact avec un liquide biologique. Les gants ne dispensent pas le lavage des mains, de plus 70% à 80% des infections sont manu portés et la meilleur prévention pour lutter contre cela est le lavage des mains. Après un entretien avec l’infirmière, elle m’a confié qu’elle ne mettait pas de gants pour réaliser ces deux actes parce que ce n’était pas des patients à risque et qu’elle avait prit l’habitude de le faire sans. De plus, après avoir fait de grandes recherches sur le port des gants, elle jugeait inutile d’en porter dans cette situation.….

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Mme L 89 ans hypercholestérolémie, prothèse de hanche droite, HTA, Alzheimer Mme a 3 enfants qui viennent la voir rarement, veuve. Quels gestes avez-vous réalisés?….

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