Analyse d’une situation de prévalence

La toilette complète au lit en isolement.

Étudiante infirmière en 1ère année, durant mon stage en médecine interne dans un hôpital de la région, j’ai pu remarquer que dans ce service un certain nombre de patients sont en isolement et ont besoin d’une toilette complète au lit, c’est pourquoi j’ai décidé de traiter ce thème pour mon analyse.

Il est 7h, je dois faire la toilette Monsieur D. 88ans. Ce patient est atteint par une bactérie (BLSE urinaire) et est donc placé en isolement septique. Je prends le matériel nécessaire afin de faire la toilette à ce patient (gants, serviettes, protection, une chemise propre, des draps pour refaire le lit et une lavette pour désinfecter l’environnement du patient), je me frictionne les mains avec la solution hydro alcoolique puis je m’équipe à l’aide d’un tablier et de gants non stériles à usage unique afin de respecter les précautions standards et les précautions complémentaires d’hygiène. Je frappe et la porte et entre dans la chambre de monsieur D. Je dis bonjour au patient, me présente et lui dit que je vais lui faire sa toilette. Je vais dans la salle de bain remplir la bassine d’eau chaude, prends le savon. Avant de commencer la toilette je choisis le gant et la serviette qui me serviront pour faire la toilette intime et les met à l’écart. Je retire la chemise de Monsieur D. et lui demande de laver son visage seul et il s’exécute je lui donne la serviette pour qu’il se sèche. Une fois que c’est fait je lave son torse puis ses bras, je rince le tout puis je sèche et pose ensuite la serviette sur son torse pour respecter la pudeur du patient. Je lui demande de se tourner afin que je puisse faire son dos. Une fois que le dos est fait je lui enfile une chemise propre en prenant garde qu’elle ne touche pas le sale c’est-à-dire la protection qu’il a eue pour la nuit et les jambes que je n’ai pas encore faites. Ensuite, une fois le patient revenu sur le dos je m’occupe de lui laver