Analysedepratiquecomportement
Le sujet dont je vais traiter dans cette analyse de pratique concerne la négligence dans la prise en compte des ressources du patient lors d'un soin d'hygiène et de confort. Ceci est en lien avec l'article R.4311-3 (« compenser partiellement ou totalement un manque ou une diminution d'autonomie »), la compétence 3 du référentiel de compétences du métier d'infirmier (« mobilise les ressources de la personne »). De plus, c'est aussi en lien avec la compétence 1 (« mesure du degré d'autonomie ou de la dépendance de la personne ») et la compétence 2 (« soins d'hygiène partiels ou complets en fonction du degré d'autonomie de la personne ») du référentiel d'activité.
Lors de mon stage en EHPAD, j'ai été confrontée à ma première toilette où je n'étais pas observatrice, avec de l'anxiété et de l'appréhension sur le déroulement du soin, qui devait se faire au lit. Un matin, sous l’œil de l'aide-soignante qui m'encadrait, j'ai fait le nécessaire auprès du résident (présentation, ma fonction, le déroulement du soin, etc..). Après avoir préparé le matériel nécessaire et vérifié la sécurité et la préservation de l'intimité du patient j'ai commencé le soin.
Lorsque j'ai approché le gant de son visage, le résident s'est offusqué car il me signale qu'il peut effectuer cette partie du soin de manière autonome. Il m'a donc dit être contrarié par mon geste sachant qu'il peut se nettoyer le visage seul. Je lui ai donc présenté des excuses pour l'erreur que j'ai commise, il les a accepté, puis j'ai continué le soin.
Est-ce que mon geste était déplacé ? Est-ce que je n'ai pas respecté la dignité de ce patient ? Est-ce que j'aurais dû recueillir les informations nécessaires sur le résident (dossier du patient, GIR) ? Est-ce que j'aurais dû mieux mobiliser ses ressources ?
En quoi la dignité du soigné peut être affectée lorsque le soignant ne prend pas en compte ses ressources ?
En premier lieu il faut définir ce qu'est une ressource