Annales Bts Abm Biochimie 2013

Pages: 8 (1930 mots) Publié le: 3 juillet 2014
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Campagne 2013

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B.T.S. Analyses de Biologie Médicale

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E4 – U41

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Biochimie

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Bases scientifiques et technologiques de la biologie
médicale

SESSION 2013

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Durée : 3 heures

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Coefficient : 2

Aucun matériel autorisé.

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Dès que le sujet vous est remis, assurez-vous qu’il est complet.
Le sujet se compose de 9 pages, numérotées de 1/9 à 9/9.

BTS Analyses de Biologie Médicale
E4 – U41 : B.S.T.B.M. (BIOCHIMIE)

Code : 13ABE4BC1

Session 2013
Page : 1/9

Variations et interférences au laboratoire de biochimie

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Les résultats des analyses biochimiques peuventvarier sous l’action de différents facteurs ou
d’interférences qui affectent leur qualité : conditions de prélèvement, interférences alimentaires,
variation selon les laboratoires, interférences analytiques, état physiopathologique du sujet.

1. Variations au cours de la phase préanalytique

(4,5 points)

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Les protocoles d’obtention du sérum et du plasma sont les suivants :

pr
ofDes tests statistiques ont montré qu’il existait des différences significatives des résultats de
certaines analyses suivant qu’elles sont faites sur le plasma ou le sérum.

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- Plasma : sang recueilli dans un tube en verre contenant de l’héparinate de lithium sec,
centrifugé 10 min (2700 g). Le plasma est séparé immédiatement.

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- Sérum : sang recueilli dans un tube enverre, laissé une heure et demie à 21° +/- 2°
C
C,
centrifugé 10 min (2700 g). Le sérum est séparé immédiatement.

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1.1 Le dosage des protéines (méthode colorimétrique) et le dosage du glucose (méthode
à la glucose oxydase) donnent des résultats plus élevés sur le plasma que sur ce sérum.
Expliquer et justifier ces deux résultats.

et
s1.2 Pour établir l’ionogramme d’un sujet, on détermine la concentration plasmatique des
ions suivants : Na+, K+, Ca2+, Mg2+.
1.2.1 Indiquer pour chaque ion s’il existe une contre-indication à l’utilisation du sel
disodique de l’EDTA. Justifier.
1.2.2 Indiquer la conséquence d'une hémolyse sur la kaliémie. Justifier la réponse.
1.2.3 Citer un autre ion ou une molécule du sang dont ledosage est modifié par
une hémolyse. Justifier.

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2. Variations selon les laboratoires : Contrôle National de Qualité (10 points)

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Les triglycérides sont dosés par des méthodes enzymatiques dans la majorité des laboratoires
d'après les données du dernier échange interlaboratoire du Contrôle National de Qualité.

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Le dosage des triglycérides est fait par 85 %des laboratoires selon la fiche technique du
document 1.

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2.1 Écrire de façon littérale les deux premières réactions du dosage des triglycérides.
2.2 Énoncer le principe de ce dosage.
2.3 Justifier le respect de la durée d’incubation et l’utilisation de la solution tampon.

2.4 Le document 2 représente la reproductiblité ou fidélité interlaboratoire des résultats
dudosage des triglycérides pour des appareils donnés lors d’un contrôle.
2.4.1 Définir le terme reproductibilité
2.4.2 Définir le coefficient de variation (CV) porté sur le document 2

BTS Analyses de Biologie Médicale
E4 – U41 : B.S.T.B.M. (BIOCHIMIE)

Code : 13ABE4BC1

Session 2013
Page : 2/9

2.4.3 Citer l’appareil qui donne le plus grand CV et celui qui donne le plus petit
CV....
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