Analyse de pratique
Sujet : La prise en charge de l’anxiété poste opératoire
Situation d’appel
La situation d’appel s’est déroulée lors de mon stage en salle de soin post interventionnel SSPI, une infirmière anesthésiste et une infirmière de bloc opératoire arrivent en salle de réveil avec une patiente Mme S 23 ans venant de subir une appendicectomie sous anesthésie générale. Elle arrive en SSPI encore sous l’influence des produits anesthésiants. L’IADE m’informent que Mme S était très anxieuse avant l’opération.
Elle reprend doucement connaissance et montre des signes d’anxiété : je note ses paramètres vitaux et son état générale toutes les dix minutes et lorsque je m’approche à peine éveillé Mme S me demande brusquement:
Je suis morte ?
Est-ce que je vais mourir ?
Je tente de la rassurer en prenant sa main:
Bonjour Mme S…. vous êtes en salle de réveille l’opération est terminé tout s’est bien passé
…. Elle soupir, rassurée. je m’appelle Sira je suis étudiante infirmière. Vous ressentez des douleurs ?
La patiente encore étourdi s’endort. Lorsque je m’approche à nouveau pour noter ses paramètres et son état clinique Mme S se réveille à nouveau et me demande :
Dite moi, il ne peut plus rien m’arriver là ? j’ai peur
Je tente à nouveau de la rassurer en lui disant qu’elle n’est pas seule, que ses signes vitaux sont étroitement observé et que l’équipe soignante est compétente pour prendre en charge tout évènement inattendu. Elle me demande ensuite si je peux appeler son mari pour le rassurer et lui dire quelle est en vie. La patiente redemande à plusieurs reprises si elle peut encore mourir des suites opératoires. Je décide de rester près d’elle pour la rassurer jusqu’à ce qu’elle se sente mieux, rassuré et qu’elle retrouve un état de conscience « normal ».
Questionnement :
Suite à cette situation je me suis posée de nombreuses questions sur la prise en charge poste opératoire et tout particulièrement la prise en charge de l’anxiété.
Ceci