Biophysique de l’audition
Examen de l’audition

Examen de l’audition
Surdité (hypoacousie)

atteinte de l’oreille externe ou moyenne

surdité de transmission

atteinte de la cochlée ou du nerf auditif

surdité de perception cochléaire et rétro-cochléaire

atteinte des centres auditifs

surdité centrale

Examen de l’audition
Acoumétrie à l’aide de diapason

Le diapason
Après un choc, un diapason (128 ou 256 Hz) se met à vibrer suivant un mouvement sinusoïdal amorti, son temps de vibration est sensiblement toujours le même.
Le diapason permet de déterminer les temps de perception : en conduction aérienne, le diapason vibrant à 2 cm du conduit auditif, et en conduction osseuse le pied du diapason étant placé sur le mastoïde et le conduit auditif étant obturé.
Normalement, la durée en conduction osseuse est de 30 secondes et la durée en conduction aérienne est 3 fois supérieur à cette valeur.

Examen de l’audition
Acoumétrie à l’aide de diapason

Epreuve de Schwabach
On mesure la durée en conduction osseuse (dCO) : normalement 30 secondes

dCO

surdité de perception

Examen de l’audition
Acoumétrie à l’aide de diapason

Epreuve de Rinne
On compare les durées en conduction osseuse (dCO) et en conduction aérienne (dCA) : normalement dCA = 3 dCO dCO N dCA/dCO < 3 dCO dCA

dCA/dCO = 3

surdité de transmission
(Rinne négatif)

surdité de perception

Examen de l’audition
Acoumétrie à l’aide de diapason

Epreuve de Weber
On test la latéralisation de la conduction osseuse : normalement le son est attendu par les deux oreilles latéralisation du côté sain latéralisation du côté malade

surdité de perception

surdité de transmission
(l'atteinte de l' oreille moyenne protège l'oreille interne du bruit de fond de l'extérieur)

Examen de l’audition
Audiométrie

Audiométrie vocale : test d'intelligibilité
Le patient répète des mots qu'il vient d'entendre par groupe de dix.
On définit le