Cas clinique X: un patient atteint d’héminégligence
Source : http://acces.inrp.fr/acces/ressources/neurosciences/vision/cas_anomalies_vision/cas3/cas3
Symptômes et données cliniques
La patiente, madame X, est une femme âgée de 43 ans. Elle est droitière, son oeil directeur est l'oeil droit, elle a une acuité visuelle normale. Elle dit se cogner parfois dans des objets et avoir de la difficulté à réaliser certains mouvements. A table on lui fait remarquer qu'elle ne mange qu'une partie de ce qui est dans son assiette Cette femme ne se maquille pas le côté gauche. Quand elle écrit, elle entasse les lignes dans le côté droit de la page. Par ailleurs, elle ne cherche pas l'information située sur sa gauche. Si on demande à cette patiente de poser sur l'image d'une horloge "vide" les chiffres qui lui sont fournis, elle ne positionne que ceux correspondant à la partie droite de l'horloge.
Figure 1. Dessin de la patiente (en bas) d'après modèle (en haut).
Diagnostic
La patiente a eu un accident vasculaire cérébral 30 semaines avant la manifestation des symptômes l’ayant amenée à consulter.
Une IRM a été faite, elle a permis de localiser une lésion cérébrale consécutive à l'accident vasculaire.
Chez cette patiente, la zone pariétale droite du cortex a été lésée à la suite de l’accident vasculaire cérébral.
Figure 2 – IRM de la patiente
Cas clinique Y : un patient atteint d'hémianopsie latérale gauche
Source : http://acces.inrp.fr/acces/ressources/neurosciences/vision/cas_anomalies_vision/cas4/cas4
Symptômes et données cliniques
Le patient, monsieur Y, est un homme âgé de 52 ans. Il présente depuis deux mois une perte de vision de la partie gauche de son champ visuel.
Figure 1. Perte de la vision de l'hémi-champ gauche
Figure 2. Schématisation des déficits
En noir : portion du champ visuel* qui n’est plus perçue par le sujet
*Le champ visuel d'un oeil est la projection de l'ensemble des points de l'espace vus par un oeil immobile, fixant droit devant lui,