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Cas concret exam as pour ifsi

432 mots 2 pages
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vous êtes aide soignante dans le service de cardiologie. En collaboration avec l' infirmière vous vous occupez de Mr C hospitalisé pour un infarctus du myocarde
La prescription est la suivante :

*repos strict au lit
*régime sans sel et sans graisse
*pieds du lit surélevés
*sonde vésicale a demeure
*traitement anticoagulant par perfusion
*surveillance de la température ,du pouls et de la pression artérielle

après avoir identifies les facteurs de risques pouvant favoriser l'infarctus du myocarde
Citez et expliquez quelles seront vos actions et surveillances auprès de Mr C

Facteurs de risques :
Age
Obésité
Sédentarité
Tabagisme
Alimentation riche / salée
Stress
Cholestérol supérieur à 2,40 g
Hypertension artérielle
Diabète
Sommeil insuffisant

Actions et surveillances :
Surveillance de la FC, TA (l'AS est en droit de prendre une TA depuis 2006), T°: noter sur la feuille de surveillance et transmettre à l'IDE
Surveillance du repos strict au lit :
Rappeler à M.C qu'il ne doit pas se lever
Bien l'installer pour qu'il soit à l'aise dans son lit (coussin...)
Aide à la toilette respect de l'autonomie et de la pudeur
Proposer le bassin et laisser la sonnette à sa portée
Mobilisation minimum en présence de l'IDE
Prévention d'escarre
Lui expliquer qu'il doit bouger ses membres inférieurs régulièrement (éviter l'ankylose)
Surélever les jambes de M.C
Vérifier l'état de ses membres inférieurs et supérieurs (pas de cyanose, de phlébite : ballant du mollet, rougeur, chaleur, œdème)
Sonde à demeure :
Surveiller la diurèse, l'aspect des urines, l'odeur
Surveiller les selles : fréquences, aspect...
Vérifier qu'il n'y a pas d'escarre au niveau du méat urinaire
Demander à M.C s'il ressent des brûlures au niveau de l'urètre, s'il à mal au ventre
Bien nettoyer la sonde vésicale à l'eau et au savon pendant la toilette génitale, sécher et recaloter le gland, bien positionner la verge et la sonde (vers le haut)
TTT anticoagulant :
Vérifier si

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