Convention bts muc

Pages: 9 (2181 mots) Publié le: 24 février 2013
ASSOCIATION MARTINIQUAISE D’EDUCATION POPULAIRE
Lycée Polyvalent Privé sous contrat d’association
N° 9720615L

CONVENTION DE STAGE : BTS MUC

Entre l'entreprise (ou l'organisme) ci-dessous désigné(e) :
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Nom de l'entreprise d'accueil :----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
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Adresse : -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

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Domaine d'activités de l'entreprise : ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
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N° téléphone :------------------------------------------------------ N° télécopieur : ---------------------------------------------------------------------------------
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N° d'immatriculation de l'entreprise :---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
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Représenté(e) par (nom) : --------------------------------------------------Fonction : -------------------------------------------------------------------------------
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Mél. :----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
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L’établissement
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Nom : AMEP-------------------------------------------------

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Adresse : 183 ROUTE DE REDOUTE 97200 FORT DE FRANCE
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N° téléphone : 0596 79 50 23 N° télécopieur : 0596 79 84 48
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-------------------------------------------------Représenté(e) par : Monsieur Jean – Louis FONSAT Chef d’établissement
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Mél. : redoute @ amep .fr

Concernant l’étudiant
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Nom:----------------------------------------------------------Prénom : -------------------------------------------------------------------------------------------------
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Date de naissance : -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

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Classe et Diplôme préparé : --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
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Adresse personnelle:...
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