Bacille Gram +:

Corynebacterium diphtheriae

Généralités
Bacille découvert en 1884 par les bactériologistes: Edwin Klebs et Friedrich Loeffler
* Klebs, en 1883, en décrit l'agent responsable, que Loeffler réussit à cultiver en 1884. * En 1888, Roux et Yersin démontrent le rôle de la toxine. * En 1890, Behring découvre l'antitoxine et en 1923, Ramon produit l'anatoxine. * En 1970 enfin, est précisé le mécanisme moléculaire d'action de la toxine.

Ancien nom = Bacille de Klebs-Loeffler Espèce du genre: Corynebacterium Agent de la Diphtérie: Maladie à déclaration obligatoire N° 6

Généralités
Données épidémiologiques Population générale : Exceptionnelle en France : les derniers cas de diphtérie dus à Corynebacterium diphteriae ont été rapportés en 1989, 2002, 2004, 2006 et 2008. Les derniers cas sont dus à des souches importées de Madagascar et de Russie.

En Europe : recrudescence dans les années 1990 liée à des épidémies dans les états de l'ex-URSS. En 1995, 50 425 cas ont été déclarés en ex-URSS, dont 1 700 décès. Le nombre de cas est en régression depuis 2000 dans cette région du monde.
D'autres régions restent endémiques comme le Sud-Est asiatique (Inde, Indonésie, Népal, Philippines) et, à un moindre degré, l'Amérique du Sud (Brésil, Equateur), le Moyen-Orient et l'Afrique (Madagascar, Zambie). Milieu professionnel : Cas historiques de décès liés à la diphtérie parmi les personnels de santé avant la vaccination.

I. Habitat et transmission
1.

Habitat

Caractères morphologiques : bacilles immobiles à Gram + courts, de formes irrégulières, à l’extrémité renflée.

Type de réservoir : Homme uniquement (rhino-pharynx et peau)
Mode de transmission : voies aériennes (sécrétions rhinopharyngées) Portage possible sans traduction clinique chez les sujets vaccinés. Répandu dans le monde entier.

I. Habitat et transmission

I. Habitat et transmission
Viabilité, résistance physico-chimique Le bacille est très résistant : 2,5 heures dans