LES ANTI-INFLAMMATOIRES

DEFINITION :
-Réaction locales et générales de l’organisme face à une agression ,se caractérisant par une rougeur, douleur et gonflement
-type d’agression : physique mécaniques chimiques et infectieuse

ETAPES DE LA REPONSE INFLAMMATOIRE

- Phase vasculaire : vasodilatation et augmentation de la perméabilité des vaisseaux capillaires ; ces modification vasculaires sont responsables de l’œdème
- Phase cellulaire : afflux/migration de polynucléaires neutrophiles vers la zone lésée
- Phase phagocytaire : les PNN phagocytent et détruisent les bactéries éventuellement présentes. Ils activent et libèrent des médiateurs inflammatoires. Ensuite grâce à leur grande capacité de phagocytose, les macrophages éliminent substances mortes et bactéries.
- Phase tissulaire : Phase de réparation tissulaire et de cicatrisation, grâce a la prolifération de fibroblastes, qui produisent le tissu conjonctif.

I. LES ANTI-INFLAMMATOIRES
1. Anti-inflammatoires non stéroïdiens AINS
2. Glucocorticoïdes

- Médicaments symptomatiques capable de s’opposer au processus inflammatoire, quelle qu’en soit la cause
- Se caractérisent par l’absence d’une structure chimique stéroïdienne, s’opposant en cela aux corticoïdes anti-inflammatoires que sont les glucocorticoïdes.

A. Anti-inflammatoires non stéroïdiens – AINS (liste non exhaustive)

Classés par famille chimique
AINS Salicylés (hors liste) :
•Aspégic® acétyl-salicylate de lysine, scht de 500 mg, 1000 mg voie orale : max 6g/j en 3 à 4x voie IM ou IV lente 0,5 à 1g / inj.
•Aspirine® acide acétyl salicylique (même posologie)
AINS arylcarboxyliques (liste II majoritairement)
•Bi-Profénid® kétoprofène, cp 100mg x 2/j Profénid ® inj. perfusion 100 à 300 mg/j
•Advil® ibuprofène, cp ou sachet 400mg (max 6 en 3 prises)
AINS Fénamates (liste II)
•Nifluril® ac niflumique, gél, suppo.
–AINS Indoliques (liste I) :
•Indocid® indométacine
AINS Oxicams (liste I)
•Feldène® piroxicam,