Articulation coxo fémorale

I) Surfaces articulaires
Unit l’os coxal au fémur
Articulation de type synoviale sphéroïde : tapissée d’une membrane synoviale produisant le liquide synovial, boule encastrée dans un cotyle
Vascularisée par artères circonflexes médiales et latérales
Innervée par le nerf fémoral et le nerf obturateur

A. Acétabulum (cavité acétabulaire)

Profonde excavation sphéroïde
180° en terme de valeur angulaire
Possède un rebord saillant : Limbus Surface semi lunaire périphérique recouverte de cartilage en forme de croissant et orientée de manière concave et en bas.
Possède deux cornes : antérieure et postérieure, délimitant l’incisure acétabulaire
Entre les deux cornes, un ligament est tendu : le ligament transverse de l’acétabulum (TAL)
C’est la partie qui va s’articuler avec la tête du fémur

Le TAL est un des repères majeurs lorsqu’on met en place une prothèse de hanche pour déterminer l’orientation de l’acétabulum, le TAL nous donne l’antéversion acétabulaire ( : la cavité acétabulaire regarde en devant) Fosse acétabulaire centrale, non recouverte de cartilage, comblée par un paquet adipeux, au sein duquel s’insère le ligament de la tête fémorale

Autour de l’insertion on a des insertions tendineuses et ligamentaires :
En arrière le ligament ischio fémoral
Devant et en haut le ligament ilio fémoral
En bas et en avant le ligament pubo fémoral
En haut on a l’insertion du muscle droit fémoral, qui envoie son tendon réfléchi sur la partie supérieure du cotyle.
Une vue exopelvienne ne permet pas de voir les éléments vasculaires de la cavité pelvienne.

B. Bourrelet acétabulaire : Labrum

Anneau fibro cartilagineux triangulaire à la coupe
S’insère sur le limbus
Sur sa face périphérique donne insertion à la capsule
Passe en pont au dessus du TAL et donc de l’incisure acétabulaire
Fait tout le tour de la surface acétabulaire
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C. Tête fémorale