Démarche clinique

Pages: 2 (487 mots) Publié le: 14 juin 2014


DEMARCHE CLINIQUE

Recueil de donnés :
Monsieur B à seize ans, il vit chez ses parents le week-end, et est à l'internat durant la semaine ou il fait des études de plomberie. Il est le plusjeune de la famille, et a trois frères et une sœur. Comme activités, monsieur B pratique de la moto cross en compétition, un sport qui demande une bonne condition physique et de l'endurance. Seshabitudes de vie sont à l'image d'un garçon de seize ans, il regarde beaucoup la télévision, passe du temps avec ses amis, et aime beaucoup dormir.

Histoire de la maladie :
Dans la nuit du 21/03 au22/03 M. B ressent une douleur thoracique importante ce qui provoque une gène pour dormir, ses parents décide alors de conduire M. B aux urgences.
Le 22/03 M. B est transféré dans l'unité de soinintensif de cardiologie de l’hôpital de Rangueil, une ETT (échographie trans-thoracique) est alors demandé par le médecin, qui relève une fraction d'éjection ventriculaire à 55% (norme 65% chez unindividu sain). M. B présente également un taux élevé de troponine ce qui marque la présence d'une souffrance cardiaque, et un taux élevé de CRP (protéine C-réactive) qui marque la présence d'uneinflammation. Le médecin du service avance donc le diagnostic de MYOPERICARDITE (inflammation du myocarde et du péricarde).
Le 24/03 M. B est transféré au service de cardiologie dans lequel je fais mon stage,car son état c'est amélioré et il supporte très bien le traitement mis en place. L'interne du service pratique une nouvelle ETT qui montre que l’inflammation est stable. M. B est en lit strict et nedoit faire aucun effort.

Le traitements médical :
Lovenox 0,4 ml (Heparine a bas poids moleculaire) pour lutter contre le risque thrombo-embolique du à l’alitement.
Triatec 2,5 mg (inhibiteur del'enzyme de conversion) pour lutter contre l'insuffisance cardiaque et l'hyper tension artérielle
Cardensiel (beta-bloquant) contre l'insuffisance cardiaque
Perfalgan (si besoin) (paracetamol)...
Lire le document complet

Veuillez vous inscrire pour avoir accès au document.

Vous pouvez également trouver ces documents utiles

  • demarche clinique
  • Demarche clinique
  • DÉMARCHE CLINIQUE
  • Démarche clinique
  • démarche clinique
  • Démarchhe clinique
  • Démarche clinique
  • demarche clinique

Devenez membre d'Etudier

Inscrivez-vous
c'est gratuit !