Démarche de soin Auxiliaire Puériculture

Pages: 12 (2930 mots) Publié le: 11 janvier 2015

OBSERVATIONS
ACTIONS
RESULTATS
BF1
Respirer
Respiration régulière, ample et silencieuse.
Légère rhinorée
Est actuellement en traitement fond : Sirop a prendre 1 fois par jour / pendant 2 mois.

Surveiller la température des pièces.
Effectuer des DRP au besoin
Un lavage de nez a été effectué par ………………………………………. Tel jour……………………….. a telle heure………………..


Pas de rhinorée depuisson arrivée
BF2
Boire et manger
Ce matin Ethan a mangé………………………..
………………………………………………………………..
………………………………………………………………..
………………………………………………………………..
Le repas sera servis aux environ de 11h ; AU menu il est prévu ………………………………………………………….........
………………………………………………………………… Le goûter est servi à 15h45, …………………………………………………………………
…………………………………………………………………
Ethan mange sur la plus petite table avectous ses camarades en général. Il n’a pas de place attribuée, ils choisi lui-même sa place pour manger le midi et au gouter
Les enfants sont servis chacun au fur et à mesure
Ethan met sa serviette mais ne s’est pas mettre les pressions pour la fermer, il a besoin d’aide.
Ethan est servit dans une assiette en verre et bois dans un gobelet en plastique.
Ethan mange seul avec une cuillère ouune fourchette en fonction des aliments et de sa volonté.
Il boit seul au verre et en demande s’il en désir
Il a besoin d’aide pour racler son assiette et le fond de son yaourt.
Une fois l’assiette terminée, il pousse son assiette au centre pour signifier qu’il a terminé.
Ethan a peu d’appétit au déjeuner, mais généralement il termine bien ses desserts et son goûter.
Il a une préférence pour lesucrée et le fromage.


Ethan se disperse pendant le repas, il s’agite sur sa chaise, il se lève et se déconcentre face au repas


Il prend 4 repas par jour : petit déjeuner, déjeuner, goûter et dîner.
Il n’y a pas de collation le matin.
Ethan pèse …………… il mesure ……….
Sa corpulence correspond à celle d’un enfant de son âge
IMC =
Nombre de dents :
Prendre les transmissions de lamaman pour connaître la quantité et la qualité du petit déjeuner pris à la maison







Veiller à la quantité des aliments dans l’assiette et le resservir s’il désire.
Bien repérer ce qui a été mangé par l’enfant pour les transmissions écrites et orales
Lui boutonner sa serviette autour du cou
Lui donner de l’eau dans un verre en plastique et lui redonner s’il en demande
Aider Ethan sibesoin
Ne pas le forcer à manger s’il ne souhaite pas prendre son repas ou même le terminer.

Favoriser un climat convivial
Ne pas stimuler l’enfant pendant le repas.








les consignes une fois à table et les faire respecter pour éviter la dispersion pendant le repas.


Accompagnement au repas à 11h00

BF3
Eliminer
Ethan porte des couches jour et nuit  de taille 5.
Il aun transit normal ; ces dernières selles date de ………………………….
Les changes sont effectués à 10h30 du coté des grands et en sortant de sieste sauf en cas de selle ou l’enfant est changé immédiatement.

Pour le moment les parents ne veulent pas presser Ethan pour l’acquisition de la propreté, ils préfèrent respecter le rythme d’Ethan et faire en fonction de sa demande.
IL lui propose au moment deschanges mais respecte la volonté d’Ethan
Pour le moment il ne demande pas pour aller sur le toilette
AU moment du change, Ethan prend lui-même sa couche dans sa panière.
Veiller à prendre les transmissions sur la quantité et la qualité des dernières urines et /ou des selles.

Un change de couche est à effectuer à 10h30 pour Ethan

Ensuite un changement de couche est effectué après lasieste d’Ethan

Veiller à bien transcrire de façon orale et écrite les changes de couches bien notées l’heure des changes de couches.
Lui proposer d’aller sur les toilettes au moment du change et respecter son choix s’il dit non ; ne pas le contraindrai à y aller !!!


Surveillance de la qualité et quantité des urines et des selles






BF4
Se mouvoir, maintenir une bonne posture...
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