Démarche de soin et analyse de pratique - service de pneumologie
I. Exposé clinique1 A. Présentation de l’établissement1
Le Centre Hospitalier du Pays d’Aix (CHPA)…………………………………………...……...1
Le Service d’Hospitalisation du service de maladie respiratoire………………………….....1
L’hôpital de jour (HDJ)……………………………………… ……………………………………2
Le Plateau technique………………………………………………………...……………………...3
Le dispensaire 3 B. Présentation Bio-Psycho-sociale de Mr X……………………………………………………...3 C. Les antécédents, histoire de la maladie et de son hospitalisation ……………………………...4 1. Les antécédents …………………………………………………………………………………...…4 a. Antécédents médicaux………………………………………………………………………….4 b. Antécédents chirurgicaux……………………………………………………………………...4 2. Histoire de la maladie et de son hospitalisation………………………………………………...4 D. Analyse des problèmes de santé ………………………………………………………...10 1. Diagnostic infirmier……………………………………………………………………………….10 2. Programmation des soins ………………………………………………………………………...11 E. Devenir………………………………………………………………………………………12 1. Devenir au court terme……………………………………………………………………………12 2. Devenir au moyen terme…………………………………………………………………………..12 3. Devenir au long terme…………………………………………………………………………….12 II. Analyses de situations12 F. Situation vécue 1, réalisé auprès de Mr X ……………………………………………..12
L’avant soin…………………………………………………………………………………………13
Pendant le soin…………………………………………………………………………………..…14
L’après soin………………………………………………………………………………………...14 G. Situation vécue 2, réalise auprès de M15
L’avant soin………………………………………………………………………………………...15
Pendant le soin……………………………………………………………………………………..15
L’après soin………………………………………………………………………………………...16
INDEXE……………………………………………………………………………………………...I
LISTE DES SIGLES UTILISEES………………………………………………………………......II
I. Exposé clinique : A. Présentation de l’établissement :
1. Le Centre Hospitalier du Pays d’Aix (CHPA):