Démarche de soins en psychiatrie

464 mots 2 pages
Mr C. Michael, né le 05/08/1986, âgé de 26 ans. De nationalité française. A vécu chez sa mère jusqu’à l’âge de 12 ans puis est allé vivre chez son père avec qui il entretient une relation très conflictuelle. Il partage une chambre avec son demi frère de 10 ans.
Il quitte le domicile de son père il y a environ deux mois (selon ses dires) et vit chez des cousins et chez des amis, sans installation durable.
Est parti de chez son père lors d’une période de décompensation, ce dernier ayant fait un courrier attestant de son « non retour » à son domicile. Adressé en SDT « soins à la demande d’un tiers » (cousin) le 04/12/2012 (hospi sans contraintes).
Hospitalisation pour accès maniaque compliquant un trouble bipolaire connu depuis l’adolescence. Connu du service (3 hospi). Il arrête sa formation professionnelle en décembre (d’après ce qu’il dit, il aurait été viré à cause de ses retards, eux même dus à sa situation « SDF »). ATC psychiatrique : a été suivi entre 8 et 13 ans par un psychologue car il était « turbulent ». Toxicomanie au haschich depuis l’âge de 16 ans. Antécédent d’épisodes excitatoire avec errance et mise en danger de lui même et de moments dépressifs profond, sans hospi (ni traitement médicamenteux).
2 hospi sur le secteur 10 (janvier et mars 2012) pour trouble bipolaire. Dépakote et risperdal en arrêt de traitement depuis plusieurs mois. Hôpital André Grégoire : certificat médical pour admission en SDRE
- labilité émotionnelle
- idées de grandeur
- refus de soins
- déni des troubles
- délire de persécution à mécanisme intuitif et interprétatif
- agitation psychomotrice avec menaces verbale à l’encontre de l’équipe soignante, et menace de passage à l’acte (le 15/01/2013) Histoire récente : Contexte d’instabilité du lieu de vie, instabilité professionnelle et d’un arrêt du traitement thymorégulateur et d’une consommation de cannabis.
Installation progressive d’une symptomatologie maniaque à type d’excitation

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