Démarche de soins

614 mots 3 pages
Démarche de soins: stage 1
EHPAD

Mme C. a 94 ans.

Elle est entrée à l'EHPAD (Établissement d' Hébergement pour Personne Âgée Dépendante), le 11 septembre 2009 dans la chambre 109 au 1er étage, suite à des troubles cognitifs et donc un maintien à domicile difficile. Son fils venait la voire chez elle très régulièrement mais elle devenait de plus en plus demandeuse. Elle est sous curatelle renforcée et son curateur est son fils. C'est lui qui s'occupe de tout ses papiers.

Avant de venir à l'EHPAD, elle vivait dans une maison. Elle est veuve et a 4 enfants (2 garçons et 2 filles).

Mme C. va à la messe tous les mardis matins, un prêtre se déplace à la maison de retraite pour les résidents qui désirent y participer. Et elle participe aux animations proposées.
Elle aime descendre dans le hall d'entrée après sa toilette pour retrouver d'autres résidants.

Mme C. est en ALD (Affection de Longue Durée), elle est donc prise en charge à 100% par la sécurité sociale pour cette maladie et elle a une mutuelle. Son médecin traitant est le docteur O. qui se déplace à la maison de retraite chaque fois qu'il y a besoin à la demande des infirmières.

Mme C. pèse 48 kilos pour 1,45m, son IMC est de 22,8 (corpulence normale). Elle porte des lunettes et un appareil dentaire haut et bas. Par contre l'appareil du bas, elle ne le met pas car elle ne le supporte plus.

Quand elle est arrivée, Mme C. avait un GIR à 6 (personne autonome). En juillet 2010, le Docteur O. la dirige vers le docteur H. de l'équipe mobile de psychiatrie pour personnes âgées du Centre Hospitalier du Rouvray, suite à la survenue de délire érotomaniaque (psychose – La personne est persuadée d'aimer et d'être aimée par une personne qu'elle ne connait pas ou peu). Pour cette pathologie, le médecin lui a prescrit de l'Haldol 2mg/ml (neuroleptique) en gouttes, à raison de 10 gouttes le matin et 10 gouttes le soir. Depuis ce jour, elle le continue pour prévenir d'un risque de récidive de son état

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