Démarche de soins infirmiers

611 mots 3 pages

DÉMARCHE DE SOIN DE MADAME BAASAD / SSIAD REVINStage n°2 du 06/02/2023 au 12/03/2023Robert Anaïs RECUEIL DE DONNÉESMadame B est née le 11/06/1957 elle est âgée de 66 ansSituation familialeVit en maison avec sa sœur jumelle et son neveuAntécédentsFibrome ventrale Opéré, occlusion, subocclusion, suspicion masse à l’estomac, infirmité motrice cérébrale, covid19(le 16/04/21)Thrombose veineuse profonde Prise en chargeDepuis le 3 octobre 2019Prise en charge soins de nursing 31/10/191fois par jour du lundi au samedi TraitementsBaclofene 10mg ( 1comprimé matin, midi, soir), Eliquis 2,5mg ( 1 comprimé matin, soir), zopiclone 7,5mg ( 1comprimé la nuit), Doliprane 500mg (2 comprimés matin, midi, soir), diclofénac 1% (2 à 4 applications par jour en massage léger) , lactulose 10g/15ml solution buvable( 1sachet le matin à jeun)Madame B est âgée de 66 ans elle est née le 11 juin 1957, elle vit actuellement en …afficher plus de contenu…

GRILLE AGGIR( A : fait seul, totalement, habituellement et correctement ; B : fait partiellement, ou non habituellement, ou non correctement ; C : ne fait pas)ABCCOHÉRENCEXCOMMUNICATIONXCOMPORTMENTXORIENTATIONDANS LE TEMPS ET DANS L’EPACEXXTOILETTE HAUT/BASXHABILLAGEHAUTMOYENBASXXXXALIMENTATIONSE SERVIR MANGERXXXPROBLÈMES DE SANTÉ ET OUTILS MIS EN PLACE fauteuil roulant, kiné , lit médicalisé, chaise percée Incontinence urinaire et fécale sévère, déficience membre supérieurs, trouble du comportement ou de la communication, déficience motrices associées, déficience métabolique principale, Affection appareil locomoteur Dégradation de l’état général, polyhandicapLes 14 besoins de Virginia Henderson Perturbé / Non perturbéDépendanceSources de difficultésRessourcesRespirerNon perturbéNon perturbéAucuneBesoin de boire et mangerperturbéPartielleDéficience des membres supérieurs Et déficience métaboliques Intervention d’auxiliaires de

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Demarche de soins
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Vit B1 B6 cp 3x/jr (asthénie fonctionnelle causée par éthylisme) - TRANSIPEG le matin si besoin. Histoire : Sa fille a essayé de sevrer Mr André à domicile mais des troubles du comportement, cognitifs et de l’agitation sont apparus (sevrage brutal), compliquée par une leuco encéphalopathie révélée ensuite. Physique : Mr André pèse 88 kg pour 1m70.….

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Démarche clinique de soins
1563 mots | 7 pages

DEMARCHE DE SOINS n°1 La personne Identité Monsieur G. est âgé de 66 ans, il est né à Craon en 1946. Il mesure 1m68 et pèse 78kgs500. Ce patient a donc un IMC (Indice de Masse Corporelle) de 27.8 ce qui signifie qu’il est en surpoids car selon l’OMS, un IMC dépassant 25 révèle un surpoids. Ce patient est entré le 11/11/2012 dans le service d’Oncologie-Hématologie (B10) du CH de Saint-Quentin, selon le CLIN (Comité de Lutte contre les Infections Nosocomiales) ce service est une zone à très hauts risques infectieux. Monsieur G. est entré pour une autogreffe dû à un myélome multiple à chaînes légères Kappa de localisation osseuse stade III A. Autogreffe : elle consiste à la réinjection de nos propres cellules souches par voie intraveineuse.….

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Démarche de soins infirmier. usic
560 mots | 3 pages

Mme C. est âgée de 87 ans. Elle est entrée sans l’Unité de Soins Intensifs de Cardiologie le 03/04/13 pour insuffisance ventriculaire gauche (IVG). Sur le plan physique, Mme C. mesure 161 cm et pèse 56kg, son IMC est donc de 21.6. Elle a donc une corpulence normale (entre 18.5 et 25). Elle porte des lunettes et un appareil dentaire.….

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Projet de soin madame bo
1987 mots | 8 pages

Projet de soins Madame B.Axel CIOCHETTI Recueil de données Identification du patient Madame B. est né le 26 juin à Arras, elle est donc âgé de 51 ans. Elle de nationalité française. Madame est veuve depuis novembre 2021. Elle a 3 garçons.….

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Démarche de soins infirmiere anoreique
990 mots | 4 pages

Madame D. née le 18 juin 1929 âgée de 92 ans est entrée dans le service le 6 septembre 2021 pour insuffisance rénale aiguë anurique depuis 2-3 jours. Elle ne porte pas de lunette, bénéficie d’une aide a la toilette totale. Madame va très peur au fauteuil, elle a un matelas anti escarre. Elle vit à domicile. N’ayant pas d’allergie.….

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Demarche clinique infirmière
749 mots | 3 pages

Elle a subit un choc en réanimation car elle a perdu du sang du à son hypovolémie. Elle a été traité par anti-vitamine K, ce qui a eu un effet antagoniste. La radio pulmonaire de madame X a vérifier son hémothorax donc elle a eu une ponction évacuatrice d’1L puis un drain pleurale d’1,5L. Au niveau biologique, son hémoglobine était de 8.3 g pour 100mL au lieu de 12….

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Etude de cas ifsi
652 mots | 3 pages

« Etude de cas d’un patient »- Nom : Madame X Prénom : Jeanne- Date d'entrée dans l’établissement : 01 juillet 2019 - Né le : 02 avril 1941 Age : 81 ans - Nationalité : Française - Situation familiale : veuve - Nombre d'enfants : 3 Nombre de petits-enfants : 7- Profession : retraitée (ancien agricultrice)- Lieu de résidence (avant son admission) : Gouesnou (Finistère)- Elle mesure environ 1m60 et pèse 55 kg · Besoin selon V. Henderson : Boire et mangerMadame X suit….

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démarche de soins infirmière
1283 mots | 6 pages

1. Quelle(s) activité(s) professionnelle(s) exerçait t- elle ? 2. En vue de sa petite retraite, bénéficie t-elle d’une prise en charge sociale (Sécurité sociale + mutuelle) adaptée à ses frais médicaux ? 3.….

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démarche de soins infirmier aux urgences
1717 mots | 7 pages

Démarche de soins infirmiers Situation de madame M aux urgences: Madame M est une jeune femme de 36 ans. Elle est mariée, a deux enfants de 4 et 3 ans. Elle vit non loin de Niort. Elle vient d'arriver aux urgences pour des céphalées persistantes. Son….

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Demarche de soins
300 mots | 2 pages

Démarche de soins Présentation succincte Gaëlle, née cette nuit à 4h30, elle pèse 2800g. C'est un 2ème enfant pour Mr et Mme X. Soins ce jour: Démonstration du bain à la maman Prise de température, Pesée, Soins du cordon et du visage Visite du pédiatre Présentation sociale de l'enfant Gaëlle, née cette nuit Situation familiale: parents mariés, un(e) grand(e) frère ou sœur….

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Demarche de soins
1519 mots | 7 pages

Démarche de soins Identité : Je vous présente Mme V. Suzanne, née W. le 15 Septembre 1919 (92ans) à … Elle est de nationalité Française. Date et motif d’entée : Mr V, est entrée au C d S 1e étage le 03 Mai 2011, suite à une impossibilité de maintien au domicile causée par une fracture du col fémoral et d’une démence : syndrome se caractérisant par des troubles...….

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Démarche de soins Présentation de la personne: Mr F. 46 ans est célibataire, il vit a domicile avec ses parents. Il fait 150 kg pour 1m75. Il ne dispose pas t'aide à domicile.….

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Chambre N°130-1 dans le secteur : 1er étage LES AZALEES Il s’agit de Mme Fabre. Agée de 92 ans. Entrée le 23/04/2012 de façon programmée par la famille (son fils). Pour le motif d’altération de son état général (92ans) Le diagnostic médical est : TROUBLES COGNITIFS EVOLUES – MMS 14/30 Précision de l’identification de la personne :….

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Demarche de soins
1805 mots | 8 pages

DEMARCHE DE SOINS Présentation de l’établissement Structure sanitaire L’EHPAD « Jardins d’Artémis » est la structure dans laquelle j’ai réalisé mon stage pour la validation des modules 6 et 2. Créée en 2002 et située dans le 12ème arrondissement de Marseille, c’est une structure privée à but lucratif qui a une capacité d’accueil de 90 lits dont 22 en secteur de liberté sécurisé. Cette résidence médicalisée a pour principales missions l’écoute, la relation et la communication avec les résidents ; le maintien de l’autonomie ainsi que la fourniture d’un cadre de vie agréable permettant aux personnes désorientées d’avoir des repères temporaux et spatiaux. La récompense pour l’excellence de la qualité de tous les services (accueil, animation, restauration, soins et entretien…) est l’obtention de la certification de service QUALICERT délivrée par un organisme agrée externe.….

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Demarche de soins
1023 mots | 5 pages

DDS HEMATOLOGIE ONCOLOGIE M. V 84 ans, marié pèse 78 kg et mesure 1m75. Il a été admis dans le service d’hémato oncologie le 29 janvier 2011en provenance du CMLS via les urgences pour un érysipèle du membre supérieur gauche et inférieur urinaire. Pour info un érysipèle est une maladie infectieuse aiguë caractérisée par une inflammation de la peau. Dans ces antécédents je note : - maladie d’alzheimer - HTA -….

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