DEPLANTE QUIANTAL
D’ÉQUIANTALGIE
DES OPIOÏDES FORTS
DANS LA DOULEUR CANCÉREUSE
PAR EXCÈS DE NOCICEPTION
FÉDÉRATION DES ACTIVITÉS
DE SOINS PALLIATIFS
ET DE SOINS DE SUPPORT
DU CHU DE GRENOBLE-ALPES
CLINIQUE DE SOINS PALLIATIFS
ET DE COORDINATION
EN SOINS DE SUPPORT B. P. 217 - CS 10217 38043 GRENOBLE Cedex 9 Tél: 04 76 76 76 97 - 04 76 76 56 67 coordinationsupport@chu-grenoble.fr soinspalliatifs@chu-grenoble.fr
PSE : Pousse seringue électrique PCA : Analgésie …afficher plus de contenu…
Douleur analgésie 2012 DOL 10.1007/s11724-0287-7.
5. Recommandations pour l’utilisation de l’Oxycontin® (chlorhydrate d’oxycodone).
« Dossier produit » - 2002.
6. Recommandation pour l’utilisation de la Sophidone® (chlorydrate d’hydromorphone).
« Dossier produit » -1999.
7. Bon usage des dispositifs transdermiques de fentanyl. Groupe de travail de la SFAP
– SFETD 2009. www.sfap.org
8. Commission européenne. « Résumé des caractéristiques du produit » : Actiq®
2002, Abstral® 2008, Effentora® 2008, Instanyl® 2009, PecFent® 2010,
Breakyl 2011.
Réactualistation :
Dr A. KANTCHEFF – Dr M. FABRE – Pr G. LAVAL
Clinique de Soins Palliatifs et de Coordination en Soins de Support
CHU de Grenoble
Spécialités concernées Formes Durée maximale
• Chlorhydrate et sulfate de morphine …afficher plus de contenu…
1 morphine orale = 1/2,4 fentanyl transdermique (pour un ratio de 1/100) = 1/7,5 hydromorphone orale = 1/2 oxycodone orale.
1 morphine IV = 1 oxycodone IV ou SC.
1 oxycodone orale = 1/2 oxycodone SC ou IV (en pratique, le ratio d’équiantalgie est entre 1/2 et 1 du fait de la variabilité inter-individuelle).
Morphine en mg Oxycodone en mg Hydromorphone en mg Fentanyl en μg
PO SC IV PO SC - IV PO Transdermique