Demarche de soin ide
Identitaire
Mr D. Julien 30 ans, né le 04/03/1982. Hospitalisé depuis le 12/11/12 au GDN1 en hospitalisation libre (Jhospi : 13). Mr C a été adressé par son médecin traitant pour épisode dépressif sévère ainsi que conduite addictive au poker et cannabis.
Physique et psychologique
Monsieur C mesure 1m75 pour 59 kg et présente un IMC de 19 ,28. Il a les cheveux grisonnant, ne peut pas se passer de son téléphone portable car il joue avec au poker. Au niveau comportemental, Mr D est calme, il est très ralentit et présente une bradypsychie.
Socio économique et culturelle
Plan familial : Mr C vit seul, e de 5 enfants (5 filles âgées de 13/16/16/20/23 ans). Il est titulaire d’un certificat d’aptitude professionnel (CAP) en mécanique et est, un ancien chauffeur routier.
Social : Pris en charge à 80% par la sécurité sociale, mutuelle
Antécédents
• Psy : Abs
• Chirurgicaux : Opéré épaule gauche et tibia gauche
• Médicaux : Abs
• Familiaux : Frère jumeau, au chômage, touche la cotorep suite à une opération mal déroulée
Histoire de la maladie
Le début des troubles remontent à une rupture sentimentale avec une ex petite amie puis arrêt de son activité en tant que fonctionnaire a l’espace vert de la mairie de Palaiseau il y a 6 mois. Mr D s’entend bien avec sa mère et son frère. Cependant, la relation avec le père reste conflictuelle. Mr D est renfermé sur lui, passe la plupart de son temps sur internet à jouer au poker. Il affirme ne plus contrôler ses dépenses, la banque lui aurait retiré sa carte bleue pour cause d’excès bancaire et dit « être accro aux jeux » depuis 3 ans. Le patient présente une toxicomanie aigue liée a l’usage de cannabis depuis plusieurs années à raison de 15 à 20 joints par joints par jour.
Résumé d’hospitalisation
Mr C a été adressé le 12/10/12 par son médecin traitant pour épisode dépressif majeur et pluri-addiction (poker et cannabis). Mr D reste dans sa chambre et dors