Demarche de soin relationnel

1241 mots 5 pages
Mr B., est âgé de 29 ans, il est suivi au centre de lutte contre le cancer de la région lilloise pour un adénocarcinome du testicule gauche, il est entré il y a 2 jours pour sa première cure de PEB (Cisplatine, Etoposide, Bléomycine), il est donc hospitalisé du lundi au samedi matin, jour de sa sortie. Ce monsieur a 3 cures de prévu, au rythme d’une cure toute les 3 semaines. Son cancer a été découvert le ….. suite a une augmentation du volume du testicule gauche, des douleurs et une asthénie. De ce fait il a donc bénéficié d’une orchidectomie à gauche.
Mr B est marié et il a 3 jeunes enfants dont le dernier a 1 mois et demi, qui lui rendent visite chaque jour. Etant donné qu’il y a un manque de personnel pour les consultations infirmière, Mr B n’en a pas bénéficié pour expliquer son traitement. Il nous pose donc régulièrement des questions par rapport à sa chimiothérapie.
Nous sommes donc à j2 de sa première cure de PEB, le projet du jour est le suivant : * Problème d’anxiété lié à la chimiothérapie, au fait qu’il n’a pas eu de consultation infirmière avant la première cure, à l’hospitalisation, à l’éloignement familial * Problème de nausée lié à la chimiothérapie * Risque de toxicité vésicale lié à la Cisplatine * Risque infectieux lié au PAC * Risque d’Alopécie lié à la chimiothérapie

Le problème d’angoisse, lié à la chimiothérapie, au fait qu’il n’ai pas eu de consultation IDE avant sa première cure, à l’hospitalisation et à l’éloignement de sa famille, a nécessité une prise en charge relationnel que je vais développer :
A 13h45, j’entre dans la chambre de monsieur B pour prendre ses constantes, quantifié sa diurèse depuis ce matin pour prévenir le risque de toxicité vésicale, et administré le protocole antiémétique composé de Zophren 8 mg et de solumédrol 60 mg qui potentialise l’effet du zophren, avant de posé le premier produit de chimiothérapie : Cisplatine.
En prenant sa tension, monsieur B me demande pourquoi, lorsque l’on

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