Demarche de soin

1774 mots 8 pages

1 PRESENTATION DE LA PERSONNE
A° ETAT CIVIL :
Mme : M marie louise,
Agée de :85ans, née le 17/11/1926.
Nationalité :française.
Lieu de résidence : résidence harmonie à Morêt /Loing
B MOTIFS DE PLACEMENT : depuis le 12/10/ 2009 , rentrée à la maison de retraite à sa demande, suite au décès de son mari, ne pouvant rester seule à son domicile .
C SITUATION FAMILIALE
Veuve depuis le 18/07 /2009
Mme M n’a pas eu d’enfant. Une nièce et une ancienne voisine lui rendent visite.
Retraitée , ancienne assistante médicale.
D PRESENTATION PHYSIQUE ET PSYCHOLOGIQUE
Mme M est une femme âgée de 96 ans, elle mesure 164cm et pèse 35kg son IMC EST DE13 ce qui correspond a un stade de dénutrition . Elle se sent fatiguée , souffre d’hypoacousie, et une vue altérée elle porte des lunettes pour la lecture et des prothèses dentaires. C’est une femme qui a des propos cohérent et ne présente pas de troubles temporaux spatiales.
Elle n’a plus d’activité , la télévision la fatigue et a du mal a lire ;écoute la radio de temps en temps.
PRISE EN CHARGE SOCIALE : vit de sa retraite
Affiliée à la sécurité sociale , possède une mutuelle
Fait partie du groupe Iso-ressources 6
Degré de dépendance actuel : dépendant

II SITUATION MEDICALE
1° LES ANTECEDENTS a) Antécédents médicaux retenus * Au niveau articulaire : Arthrose invalidante * Au niveau visuel : dégénérescence maculaire * Au niveau auditif : presbyacousye * Au niveau cardiaque : Angine de poitrine * Au niveau osseux : Ostéoporose

b) Antécédents chirurgicaux * Prothèse de hanche droite * Hernie inguinale droite opérée

PRESCRIPTION MEDICALE | SURVEILLANCE IDE | TRANSMISSIONS EVALUATIONS | | PREPARATION ET SURVEILLANCELes médicaments sont préparés par la pharmacie de Montereau et distribués par ide * Vérifier la prescription médicale, datée

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Recueil de données de Mme G Jacqueline Présentation de la personne : EHPAD : Établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes Présentation sociale : Nom : Mme Goeusse Nom de jeune fille : Le Philippe Prénom : Jacqueline Date de naissance : Le 15/04/1925 à ROUBAIX âge : 86 ans Lieu d'habitation : EHPAD Chambre : 119 Type d'habitation : Maison de retraite Situation actuelle : veuve Nombre d'enfant : 2 Nombre de petits enfants : 4 Nombre des arrières petits enfants : 2 Personne à prévenir : M. Goeusse Patrice son fils Personne de confiance : idem Mutuelle : M.G.E.N Lille Date d'entrée :….

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Elle a deux enfants indépendants et une petite fille. Par ailleurs elle exerce un métier qui la fatigue physiquement : agent d’entretient (elle fait du ménage dans les bureaux d’une grande entreprise). Sur le plan physique, Mme A. mesure 1m65 pour un poids de 100kg. Son indice de masse corporelle est de 36,7 kg/m². Elle présente donc une obésité moyenne.….

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828 mots | 4 pages

Démarche de soins Mme L. Odette Identification : Nom : Mme L. Prénom : Odette Age : 83 ans Situation familiale : mariée depuis 63 ans, 1 fille décédée à l'age de 48 ans Situation professionnelle : Secrétaire Retraitée depuis 22 ans. Motif de la prise en charge et date d'entrée : entrée le 30/09 (nous sommes à J15) pour chute de sa hauteur à domicile, amenée aux urgences par les pompiers. Est en chambre simple. Cadre de vie habituel : Vit à son domicile de Bezons (95) 6 mois de l'année, et à sa résidence secondaire à Rocheville les 6 autres mois.….

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Démarche de soin as
367 mots | 2 pages

• Couverture Sociale: M.Fj est assuré au régime • Situation socio professionnelle et familiale: Au cours de sa vie, M.FJ a exercé trois professions : celle de chauffagiste, d’électromécanicien et pour finir celle d'électricien. Ce patient est à présent à la retraite. MFJ a deux enfants, une fille âgée de 62 ans ainsi qu’un garçon de 58 ans.….

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DEMARCHE DE SOINS Identité et présentation sociale Nom : Mme L-M Age : 81 ans née le 13/09/1930 au Marin Nationalité : Française Elle est divorcée.….

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UE 1
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Prise de paramètres vitaux, surveillance des pansements, toilette du patient, prévention d’escarre, bio-nettoyage, réfection du lit, bande de contentions (Si prescription), gestion du repas, relevé de la Saturation, effectue les pansements, éducation de la mobilisation à domicile, aide et soutient psychologique, EVA, surveillance de l’injection, s’assurer que l’AS a bien donné les médicament, préparation de l’antalgique. Vérification efficacité du traitement. ! !….

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Statut public (la crèche dépend de la mairie d’Antony). - Particularités : Structure de plein pied, avec un grand jardin, et des jeux d’extérieur. - Ville d’implantation et historique : La crèche se situe dans la ville d’Antony, au 246 rue Adolphe Pajeaud.….

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