Démarche de soin Infirmier

Madame D, âgée de 76 ans, est mariée sans enfant. Elle a été transférée à la clinique psychiatrique de XXXXXXXX le 12/10/2014 vers 14h , elle vient des urgences et c’est une hospitalisation libre ( H.L)

Madame D est de nationalité Française. Elle était enseignante et s'est mariée en 1970. Selon une amie qui vient souvent lui rendre visite, elle n'aurait pas eu une vie de couple épanouie et aurait commencé à avoir des troubles du comportement il y a environ 10 ans suite à une lourde dépression. Elle aurait fait six tentatives de suicides et de nombreuses hospitalisations, suite à cette dernière en octobre 2014, elle est rentrée à la clinique Jeanne d’arc, où son mari était très présent.

Sur le plan physique, la résidente pesait 45,6kg à son arrivé à la clinique. Elle est de taille moyenne et par conséquent fine. Elle possède un appareil dentaire et se déplace avec sa canne ou avec l'aide d'une tierce personne : sa marche est instable mais fluide.

Son degré d'autonomie est classé GIR 2, elle a besoin d'aide pour la toilette, l'habillement, les transferts, d'aide partielle et de surveillance lors des repas.

Sur le plan psychologique, Madame D est une femme plutôt discrète et très angoissée, lorsqu’on lui rend visite dans sa chambre, elle demande sans cesse la date de sa sortie et se pose de nombreuses questions sur son état de santé. Elle préfère rester dans sa chambre, pour regarder la télévision ou faire de la lecture, il lui arrive parfois de vouloir se promener dans les couloirs et de discuter avec le personnel soignant, néanmoins elle n’a aucun contact avec les autres patients. Elle ne souhaite participer à aucunes activités thérapeutiques qui lui sont proposées, car elle dit ne pas vouloir être en présence des autres résidents, néanmoins c'est une personne agréable qui sourit quand on lui sourit. Elle est difficile à comprendre (confusion,